Perawatan PTSD dan skizofrenia sering terjadi bersama-sama, dan beberapa orang mempertanyakan seberapa sukses pengobatan PTSD dapat ketika seseorang juga memiliki skizofrenia . Namun, sebelum masalah pengobatan di hadapan co-kejadian PTSD dan skizofrenia dapat didiskusikan, penting untuk menjadi akrab dengan gangguan skizofrenia.
Apa itu Skizofrenia?
Skizofrenia adalah salah satu gangguan psikotik yang tercantum dalam Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, edisi ke-5 . Untuk didiagnosis dengan skizofrenia, Anda harus memenuhi kriteria berikut:
- Anda harus mengalami setidaknya satu dari gejala berikut setidaknya selama satu bulan.
- Delusi
- Halusinasi
- Ucapan tidak terorganisir (misalnya, berbicara dengan tidak jelas atau tidak dapat tetap di topik)
- Perilaku tidak terorganisir atau katatonik (misalnya, tidak dapat bergerak untuk jangka waktu yang lama)
- Pengurangan dalam berbicara, motivasi, atau kemampuan untuk mengalami / mengekspresikan emosi (sering disebut gejala negatif).
- Mengalami kesulitan besar dengan hubungan sosial, perawatan diri, sekolah, atau pekerjaan Anda.
- Rasakan kesulitan dengan gejala di atas setidaknya selama 6 bulan.
Orang dengan skizofrenia telah ditemukan lebih mungkin memiliki riwayat paparan traumatis daripada orang tanpa skizofrenia.
Oleh karena itu, tidak mengherankan bahwa banyak orang dengan skizofrenia juga menderita PTSD. Selain itu, gejala PTSD dapat memperburuk gejala skizofrenia.
Meskipun demikian, banyak orang ragu-ragu untuk mengobati PTSD pada orang dengan skizofrenia, terutama ketika datang ke terapi pemaparan. Ini mungkin berasal dari kurangnya pelatihan pada bagian dari terapis ketika datang untuk menangani co-kejadian PTSD dan skizofrenia atau dari kekhawatiran bahwa terapi pemaparan mungkin benar-benar membuat gejala skizofrenia memburuk.
Terapi Perilaku Kognitif untuk PTSD pada Orang dengan Skizofrenia
Namun, penting bahwa seseorang dengan skizofrenia juga menerima bantuan untuk gejala PTSD-nya. Jika gejala PTSD tetap tidak diobati, mereka dapat mempengaruhi kursus dan pengobatan skizofrenia, serta kualitas hidup seseorang.
Selain itu, ada beberapa bukti bahwa terapi kognitif-perilaku (termasuk terapi eksposur) untuk PTSD mungkin berhasil untuk orang yang hidup dengan diagnosis skizofrenia.
Secara khusus, sekelompok peneliti dari sejumlah rumah sakit dan universitas di seluruh negeri menguji kelompok waktu terbatas dan perawatan kognitif-perilaku individu untuk PTSD di antara orang-orang dengan gangguan psikotik (kebanyakan skizofrenia). Perawatan singkat ini diterima di samping perawatan biasa mereka.
Perawatan berlangsung 11 minggu dengan 2 sesi yang diadakan setiap minggu. Itu terdiri dari komponen-komponen berikut:
- Pendidikan : Pasien diberi informasi dasar tentang PTSD dan bagaimana itu dapat berdampak negatif pada kehidupan seseorang, serta bagaimana hal itu dapat diobati.
- Kecemasan Mengatasi Keterampilan : Pasien juga diajarkan bagaimana mengelola kecemasan mereka dengan cara yang sehat, seperti relaksasi dan pernapasan dalam.
- Pelatihan Keterampilan Sosial : Pasien belajar keterampilan sosial dasar yang sehat, serta cara-cara yang sehat untuk mengelola kemarahan.
Mengelola Gejala Trauma : Pasien juga dibantu dalam belajar bagaimana berbicara secara efektif dengan anggota keluarga dan teman tentang peristiwa traumatik mereka di masa lalu, serta bagaimana bersikap tegas dalam memberi tahu orang bahwa mereka tidak ingin membicarakan tentang peristiwa traumatik mereka di masa lalu. Pasien juga diajarkan cara mengurangi risiko mengalami peristiwa traumatik lain.
- Paparan : Akhirnya, pada akhir perawatan, terapi pemaparan dilakukan dalam delapan sesi individu untuk setiap pasien.
Sekitar dua pertiga pasien menyelesaikan perawatan. Mereka menemukan bahwa gejala PTSD meningkat pada akhir perawatan, serta tiga bulan setelah perawatan selesai. Bahkan, sebagian besar pasien tidak lagi memenuhi kriteria untuk diagnosis PTSD setelah perawatan. Selain itu, kemarahan pasien berkurang dan kualitas hubungan sosial mereka meningkat.
Mendapatkan bantuan
Studi ini menunjukkan bahwa ada harapan bagi orang-orang yang menderita PTSD dan skizofrenia. Jika Anda tinggal dengan skizofrenia dan memiliki PTSD, penting untuk mencari bantuan.
Mendapatkan perawatan untuk gejala PTSD Anda juga dapat mencegah memburuknya gejala skizofrenia Anda.
Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang penyedia perawatan di daerah Anda yang mungkin menawarkan pengobatan PTSD dan skizofrenia melalui UCompare HealthCare, Asosiasi Gangguan Kecemasan Amerika, atau National Institutes of Mental Health.
> Sumber:
> Asosiasi Psikiatri Amerika. Diagnostik dan statistik manual gangguan mental (edisi ke-5). Washington, DC: Penulis.
Frueh, BC, Buckley, TC, Cusak, KJ, Kimble, MO, Grubaugh, AL, Turner, SM, & Keane, TM (2004). Perawatan perilaku kognitif untuk PTSD di antara orang-orang dengan penyakit mental yang berat: Sebuah model perawatan yang diusulkan. Jurnal Praktek Psikiatris, 10 , 26-38.
Frueh, BC, Cusack, KJ, Grubaugh, AL, Sauvageot, JA, & Wells, C. (2006). Perspektif dokter pada perawatan perilaku kognitif untuk PTSD di antara orang-orang dengan penyakit mental yang berat. Layanan Psikiatri, 57 , 1027-1031.
Frueh, BC, Cousins, VC, Hiers, TG, Cavanaugh, SD, Cusack, KJ, & Santons, AB (2002). Kebutuhan untuk penilaian trauma dan layanan klinis terkait dalam sistem kesehatan mental publik negara. Jurnal Kesehatan Mental Masyarakat, 38 , 351-356.
Frueh, BC, Grubaugh, AL, Cusack, KJ, Kimble, MO, Elhai, JD, & Knapp, RG (di tekan). Terapi perilaku kognitif berbasis paparan PTSD pada orang dewasa dengan skizofrenia atau gangguan skizoafektif: Sebuah studi percontohan. Journal of Anxiety Disorders .
Hamner, MB, Frueh, BC, Ulmer, HG, & Arana, GW (1999). Fitur psikotik dan keparahan penyakit pada veteran perang dengan gangguan stres pasca trauma kronis. Psikiatri Biologis, 45 , 846-852.
Resnick, SG, Bond, GR, & Mueser, KT (2003). Trauma dan gangguan stres pasca trauma pada orang dengan skizofrenia. Jurnal Psikologi Abnormal, 112 , 415-423.
Turkington, D., Dudley, R., Warman, DM, & Beck, AT (2004). Terapi perilaku kognitif untuk skizofrenia: Sebuah tinjauan. Jurnal Psikiatri, 10 , 5-16.