Tingkat keparahan mania bervariasi antara tipe bipolar
Gangguan bipolar adalah kondisi kesehatan mental yang didefinisikan oleh periode (lebih dikenal sebagai episode) gangguan suasana hati yang ekstrem. Meskipun Anda mungkin telah mengetahui fakta ini, Anda mungkin tidak tahu bahwa ada dua jenis gangguan bipolar:
- Gangguan Bipolar I
- Gangguan Bipolar II
Menurut Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental , yang diterbitkan oleh American Psychiatric Association, jika Anda memiliki gangguan bipolar I, Anda memiliki episode mania dan depresi.
Jika Anda memiliki gangguan bipolar II, Anda mengalami episode depresi, serta bentuk mania yang kurang parah yang disebut hypomania.
Hypomania vs. Mania
Perbedaan utama antara dua jenis gangguan bipolar adalah bahwa seseorang dengan bipolar I memiliki episode manik, sementara seseorang dengan bipolar II memiliki episode hypomanic. Jadi, dengan kata lain, itu adalah tingkat keparahan mania yang membedakan kedua jenis ini.
Hipomania di Bipolar II Disorder
Pada hipomania gangguan bipolar II, seseorang memiliki mood yang meningkat (tinggi), ekspansif (besar, superior), atau mudah tersinggung. Suasana hati ini harus terasa berbeda dari suasana hatinya yang normal ketika tidak tertekan.
Contoh-contoh gejala hipomanik meliputi:
- Tidak perlu banyak tidur , tetapi tidak lelah
- Memiliki energi lebih dari biasanya
- Perilaku berisiko, seperti pengeluaran nekat
- Grandiositas , pidato tertekan, dan / atau pemikiran balapan
Sebagai contoh, Hank, ketika dia memiliki episode hipomanik, sangat ceria, hanya membutuhkan tiga jam tidur daripada biasanya tujuh, menghabiskan lebih banyak uang daripada seharusnya, dan berbicara jauh lebih cepat daripada biasanya.
Meskipun ada orang-orang ceria yang membutuhkan sedikit tidur, menghabiskan banyak uang, dan berbicara cepat yang tidak memiliki gangguan bipolar, perilaku ini terasa berbeda dari suasana hatinya yang stabil. Jadi sementara itu abnormal untuk Hank, itu bukan di luar jangkauan perilaku yang mungkin secara umum.
Penting juga untuk dicatat bahwa hypomania dapat mengganggu derajat dengan fungsi sehari-hari, tetapi tidak terlalu parah.
Sebagai contoh, Hank mungkin akan merindukan untuk mengambil pelajaran terbang sementara hypomanic, tetapi jika dia melakukannya, dia membawa mereka pada saat yang wajar ketika dia tidak memiliki kewajiban lain.
Juga, episode hypomania tidak meningkat ke titik bahwa seseorang perlu rawat inap , yang mungkin terjadi dengan seseorang yang mengalami mania - terutama jika dia menjadi bahaya bagi orang lain dan / atau diri mereka sendiri.
Mania di Bipolar I Disorder
Dalam mania, suasana hati seseorang sangat abnormal dan juga dikombinasikan dengan peningkatan aktivitas atau energi yang juga abnormal.
Misalnya, teman Hank, Robert, yang memiliki episode mania, bahagia di luar kendali, bahkan selama peristiwa serius (dia pernah tertawa terbahak-bahak selama pemakaman). Suatu kali, dia berlari keluar di luar pada tengah malam sambil berteriak betapa dia mencintai semua tetangganya. Ini adalah perilaku abnormal bagi siapa saja.
Tidak seperti hypomania, kehidupan sehari-hari seseorang dengan mania secara signifikan terganggu. Misalnya, Robert melewatkan rapat bisnis penting karena keputusan mendadak untuk mengambil pelajaran terbang.
Selain itu, mania mungkin termasuk gejala psikotik - delusi atau halusinasi - tetapi hypomania tidak. Sebagai contoh, kadang-kadang Robert dengan teguh percaya bahwa dia adalah walikota di kotanya dan memperkenalkan dirinya kepada orang-orang seperti itu, memberi tahu mereka tentang rencana yang muluk-muluk dan kadang-kadang ganjil yang dia lakukan untuk membuat perbaikan pada layanan dan infrastruktur.
Peringatan Ketika Mendiagnosis Jenis Bipolar Disorder
Ada dua peringatan penting yang mungkin lebih menyulitkan proses membedakan dua jenis gangguan bipolar.
Salah satunya adalah bahwa meskipun gejala psikotik saat ini adalah salah satu hal yang membedakan bipolar I mania dari bipolar II hypomania, seseorang dengan bipolar II mungkin mengalami halusinasi atau delusi selama episode depresi tanpa diagnosis berubah menjadi bipolar I.
Yang kedua adalah bahwa seseorang dengan gangguan bipolar I mungkin juga memiliki episode hypomanic. Sebenarnya, mereka biasa melakukannya. Tapi, seseorang dengan bipolar II tidak pernah mengalami episode mania .
Jika episode mania terjadi pada seseorang dengan bipolar II, diagnosis akan berubah.
Persamaan Antara Gangguan Bipolar I dan Bipolar II
Terlepas dari perbedaan utama mania pada dua tipe gangguan bipolar, ada beberapa kesamaan.
Untuk satu, untuk mendiagnosis gangguan bipolar II, satu atau lebih episode depresi mayor harus terjadi. Pada gangguan bipolar I, episode depresi mayor (satu atau lebih) biasanya terjadi, tetapi tidak diperlukan.
Gejala umum yang terjadi pada episode depresi mayor meliputi:
- Insomnia atau hypersomnia
- Tangisan yang tidak dapat dijelaskan atau tidak dapat dikendalikan
- Kelelahan parah
- Kehilangan minat pada hal-hal yang dinikmati pasien selama euthymia
- Pikiran berulang tentang kematian atau bunuh diri
Kedua, di kedua gangguan, ada jalan tengah juga, yang disebut euthymia - negara tanpa gejala atau "normal".
Terakhir, untuk tujuan mendiagnosis gangguan bipolar (terlepas dari jenisnya), gejala mood seseorang tidak dapat lebih baik dipertanggungjawabkan oleh penyakit psikotik lain seperti gangguan skizoafektif , skizofrenia , gangguan delusional, atau gangguan skizofreniform.
Kedua Jenis Bipolar Disorder Apakah Menonaktifkan
Karena hypomania kurang parah daripada mania yang terjadi pada gangguan bipolar, bipolar II sering digambarkan sebagai "lebih ringan" daripada bipolar I - tetapi ini tidak benar. Tentu saja, orang dengan bipolar saya dapat memiliki gejala yang lebih serius selama mania, tetapi hypomania masih merupakan kondisi serius yang dapat memiliki konsekuensi yang mengubah hidup.
Selain itu, penelitian menunjukkan bahwa gangguan bipolar II didominasi oleh episode depresi yang lebih panjang dan lebih berat. Bahkan, seiring waktu, orang dengan bipolar II menjadi kurang mungkin untuk kembali ke fungsi normal antara episode.
Satu penelitian secara khusus menyimpulkan bahwa bipolar tipe II dikaitkan dengan kualitas hidup yang berhubungan dengan kesehatan yang lebih buruk dibandingkan dengan tipe I - ini tetap benar bahkan selama periode panjang euthymia.
Dengan demikian, para ahli cenderung percaya bahwa gangguan bipolar II sama (jika tidak lebih) melumpuhkan sebagai gangguan bipolar I karena mereka lebih sering sakit, memiliki lebih banyak hari yang dihabiskan dalam depresi, dan tidak melakukannya secara keseluruhan di antara episode-episode.
Satu Kata Dari
Gangguan bipolar adalah gangguan mood yang kompleks. Jika Anda khawatir bahwa Anda atau orang yang dicintai memiliki gejala episode bipolar, silakan mencari perhatian medis untuk evaluasi psikiatri yang tepat. Kabar baiknya adalah bahwa dengan pengobatan dan dukungan yang tepat, kondisi kesehatan mental kronis ini dapat dikelola.
> Sumber
> Asosiasi Psikiatri Amerika. (2013). Diagnostik dan Statistik Manual Gangguan Mental, Edisi 5 (DSM-5).
> LaBouff L. (2016). Bagaimana Bipolar II Berbeda. Psych Central .
> Maina G et al. Kualitas hidup yang berhubungan dengan kesehatan pada pasien gangguan bipolar euthymic: perbedaan antara subtipe bipolar I dan II. J Clin Psychiatry . 2007 Februari; 68 (2): 207-12.
> Swartz HA, Oke, ME. Farmakoterapi untuk pengobatan depresi bipolar akut II: bukti saat ini. J Clin Psychiatry . 2011 Mar, 72 (2): 356-66.
> Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan AS, (April 2016). Institut Kesehatan Mental Nasional: Bipolar Disorder.