1 - Gangguan Kecemasan Sosial dan Penelitian Pencitraan Otak
Studi pencitraan otak memiliki potensi untuk mengungkap alasan mengapa beberapa orang mengembangkan kecemasan sosial dan yang lain tidak, serta jenis pilihan pengobatan yang mungkin paling membantu - berdasarkan karakteristik individu.
Berikut adalah lima penelitian pencitraan otak yang telah meningkatkan pengetahuan kita tentang gangguan kecemasan sosial (SAD).
2 - Beberapa Orang dengan SAD Menanggapi Lebih Baik CBT Than Others
Jika Anda telah menerima terapi perilaku kognitif (CBT) dan / atau pengobatan untuk gangguan kecemasan sosial , kemungkinan pilihan perawatan didasarkan pada perspektif profesional yang memberikannya, lebih dari karakteristik Anda sebagai pasien .
Itu semua bisa berubah, dengan penelitian yang menyelidiki kegunaan "neuromarker" dalam memprediksi pasien mana yang akan merespon lebih baik terhadap jenis perawatan tertentu. Area otak ini diidentifikasi selama scan yang dikenal sebagai pencitraan resonansi magnetik fungsional (fMRI).
Dalam sebuah studi 2013 yang dipimpin oleh John D. Gabrieli dari Massachusetts Institute of Technology, dan didukung oleh National Institute of Mental Health (NIMH), ditemukan bahwa di antara 39 pasien dengan SAD yang menerima CBT 12 minggu, mereka yang lebih bereaksi keras terhadap wajah marah (berdasarkan melihat pemindaian otak mereka) menunjukkan perbaikan yang lebih baik.
Ini berarti bahwa mungkin untuk mengidentifikasi individu yang lebih mungkin untuk merespon lebih baik untuk CBT untuk gangguan kecemasan sosial .
3 - Meditasi Dapat Membantu Mereka yang SAD
Dalam sebuah studi 2009 yang dipimpin oleh penelitian Stanford, Philippe Goldin, dan diterbitkan dalam Journal of Cognitive Psychotherapy , ditemukan bahwa 9 sesi (2 bulan) pengurangan stres berdasarkan kesadaran (meditasi yang diarahkan untuk berfokus pada sensasi tubuh) menghasilkan peningkatan dalam pandangan. diri di antara mereka dengan gangguan kecemasan sosial.
Individu yang dengan SAD yang menyelesaikan program MBSR juga menunjukkan peningkatan kemampuan untuk mengubah pemikiran dan fokus mereka, khususnya jauh dari negatif dan menuju positif.
Berdasarkan pencitraan otak yang dilakukan dalam penelitian, tampak bahwa aktivitas otak di daerah yang berhubungan dengan perhatian visual juga meningkat. Orang-orang dengan SAD cenderung untuk mengalihkan pandangan mereka dari hal-hal yang mereka anggap mengancam seperti orang lain atau orang banyak. Namun, peningkatan perhatian visual yang terlihat dalam penelitian ini menunjukkan bahwa orang-orang "tinggal dengan rangsangan daripada melarikan diri," menurut Goldin.
Penelitian ini menunjukkan bahwa meditasi , dan khususnya MBSR, dapat membantu dalam meningkatkan gejala kecemasan sosial, khususnya yang berkaitan dengan pandangan diri negatif dan perhatian visual yang selektif.
4 - Latihan Dapat Membantu Mereka yang SAD
Otak manusia secara alami menghasilkan berbagai bahan kimia termasuk dopamin (hadiah), serotonin (relaksasi) dan endorfin (penghilang rasa sakit).
Dalam sebuah studi pencitraan otak 2009 yang dipimpin oleh Charles Hillman dan diterbitkan dalam jurnal Neuroscience , ditemukan bahwa berjalan meningkatkan kontrol kognitif perhatian pada anak-anak praremaja.
Data dari penelitian mendukung latihan akut moderat untuk meningkatkan perhatian dan prestasi akademik; Namun, ada penelitian lain tentang efek latihan pada otak yang mungkin memiliki relevansi untuk SAD.
Endorfin yang dilepaskan selama berolahraga dapat membantu memperbaiki berbagai sistem otak yang diperlukan untuk mengatasi gangguan kecemasan sosial. Misalnya, endorfin yang dilepaskan selama olahraga dapat membantu neurogenesis, atau pertumbuhan otak baru. Meskipun spekulatif, ini bisa mengarah pada peningkatan kapasitas, seperti kejernihan berpikir yang lebih baik dan pandangan dunia luar yang lebih baik. Olahraga juga dapat menstimulasi perhatian yang lebih baik, yang sudah kita ketahui (lihat penelitian Goldin di atas) mungkin penting bagi mereka yang cenderung berpaling dalam situasi sosial.
Oleh karena itu, pemindaian otak di atas menunjukkan perbedaan dalam aktivitas otak dengan atau tanpa olahraga menunjukkan manfaat positif dari latihan bagi mereka yang menderita SAD.
5 - Kecemasan Sosial dan Introversi Berbeda
Sebuah contoh sederhana tentang bagaimana pencitraan otak dapat membantu mengurai gangguan kecemasan sosial mungkin berasal dari bekerja pada introversi versus ekstroversi. Sementara introversi dan kecemasan sosial bukanlah hal yang sama (introvert menjadi terlalu dirangsang oleh interaksi sosial sementara mereka yang memiliki kecemasan sosial memiliki respon ketakutan), memahami bagaimana jalur otak berbeda untuk berbagai jenis kepribadian masih dapat membantu.
Dalam sebuah studi fMRI 2005 yang dipimpin oleh Michael Cohen dan diterbitkan dalam jurnal Cognitive Brain Research , ditemukan bahwa ekstrovert merespon lebih kuat ketika sebuah pertaruhan terbayar. Dikatakan bahwa ini adalah hasil perbedaan dalam jalur hadiah di otak ekstrovert (mereka yang mendambakan stimulasi eksternal).
Demikian pula, Hans Eysenck berpendapat kembali pada tahun 1960 bahwa introvert secara alami memiliki tingkat gairah dasar yang lebih tinggi dibandingkan dengan ekstrovert.
Semua ini berpusat pada gagasan bahwa ekstrovert rangsangan proses melalui jalur otak yang lebih pendek yang melibatkan rasa, sentuhan, visi, dan audisi, sementara introvert menggunakan jalur yang lebih panjang yang melibatkan memori, perencanaan, dan penyelesaian masalah.
Bagaimana ini berhubungan dengan SAD? Dimensi introversi / ekstroversi tampaknya berhubungan dengan proses otak yang berbeda pada tingkat struktural; oleh karena itu, tampaknya ini akan sulit diubah. Di sisi lain, kita tahu kecemasan sosial dapat meningkat melalui pengobatan. Ini hanya menekankan gagasan bahwa SAD dan introversi, meskipun sering membingungkan, bukanlah hal yang sama.
6 - Kecemasan Sosial Dapat Turun
Dalam makalah 2015 yang diterbitkan dalam Proceedings of National Academy of Sciences dari Amerika Serikat dan dipimpin oleh Ned Kalin dari University of Wisconsin-Madison, itu menunjukkan bahwa fungsi area tertentu dari otak mungkin berhubungan dengan genetik kecenderungan menuju temperamen cemas .
Studi ini meneliti 600 monyet rhesus dari keluarga besar multi generasi. Menggunakan tugas di mana monyet muda dihadapkan dengan ancaman (orang asing yang tidak melihatnya), para peneliti menggunakan pencitraan otak fungsional dan struktural resolusi tinggi.
Apa yang mereka temukan adalah ada overaktivitas di tiga area otak (sirkuit prefrontal-limbik-otak tengah) di antara monyet muda yang cemas.
Mereka juga menetapkan bahwa 35% variasi dalam kecenderungan kecemasan dijelaskan oleh sejarah keluarga.
Yang menarik, tiga area otak yang terlibat adalah yang berkaitan dengan kelangsungan hidup: batang otak (otak primitif), amigdala (pusat ketakutan), dan korteks prefrontal (penalaran tingkat tinggi).
Penelitian ini memberi tahu kita bahwa kecemasan mungkin diturunkan secara genetik karena ia mengandung nilai evolusioner — yaitu menghindari bahaya.
> Sumber:
> Cohen MX, Young J, Baek JM, Kessler C, Ranganath C. Perbedaan individu dalam genetika extraversion dan dopamine memprediksi respons hadiah saraf. Reseksi Otak Res Reseksi Otak . 2005; 25 (3): 851-861. doi: 10.1016 / j.cogbrainres.2005.09.018.
> Doehrmann O, Ghosh SS, Polli FE, Reynolds GO, Horn F, Keshavan A, Triantafyllou C, Saygin ZM, Whitfield-Gabrieli S, Hofmann SG, Pollack M, Gabrieli JD. Memprediksi Respon Perawatan di Gangguan Kecemasan Sosial dari Pencitraan Resonansi Magnetik Fungsional. JAMA Psikiatri . Januari 2013. 70 (1): 87–97.
> Fox AS, Oler JA, Shackman AJ, dkk. Intergenerational neural mediators dari temperamen cemas hidup awal. Proc Natl Acad Sci USA . 2015; 112 (29): 9118-9122. doi: 10.1073 / pnas.1508593112.
> Pelatihan Goldin P, Ramel W, Gross J. Mindfulness Meditation dan Self-Referential Processing di Social Anxiety Disorder: Efek Perilaku dan Neural. J Cogn Psychother . 2009; 23 (3): 242-257. doi: 10.1891 / 0889-8391.23.3.242.
> Hillman CH, Pontifex MB, Raine LB, Castelli DM, Hall EE, Kramer AF. Pengaruh Treadmill Akut Berjalan Pada Kontrol Kognitif Dan Prestasi Akademis Pada Anak Remaja. Neuroscience . 2009; 159 (3): 1044-1054. doi: 10.1016 / j.neuroscience.2009.01.057.