Apakah Anda berisiko dan, jika demikian, apa yang dapat Anda lakukan?
Beberapa orang dengan depresi berat juga mengalami psikosis selain gejala depresi yang biasa , seperti perasaan depresi, perubahan nafsu makan, dan kehilangan minat dalam kegiatan yang sebelumnya dinikmati. Psikosis adalah kondisi di mana seseorang mulai melihat dan mendengar hal-hal yang tidak benar-benar ada ( halusinasi ) atau mengalami ide-ide palsu tentang realitas ( delusi ).
Mungkin juga ada pemikiran yang tidak teratur atau tidak teratur. Ketika psikosis terjadi bersamaan dengan depresi, itu disebut depresi psikotik.
Siapa yang Akan Mengembangkan Depresi Psikotik?
Diperkirakan sekitar tiga persen hingga 11 persen dari semua orang akan mengalami depresi berat selama masa hidup mereka. Di antara mereka yang mengalami depresi klinis berat, sekitar 10 hingga 15 persen akan mengalami depresi psikotik. Namun demikian, tidak mungkin memprediksi orang yang tepat yang mungkin rentan terhadap depresi psikotik, karena tidak cukup diketahui tentang penyebab kondisi. Selain itu, definisi dan alat pengukuran untuk depresi selalu berubah, yang berarti bahwa statistik ini selalu bergeser.
Dari apa yang kita ketahui sekarang, beberapa faktor yang mungkin membuat Anda lebih rentan terhadap depresi, secara umum, meliputi:
- Memiliki orang tua atau saudara kandung dengan depresi. Kecenderungan terhadap depresi, terutama depresi berat, cenderung terjadi dalam keluarga . Jika Anda memiliki orang tua atau saudara kandung yang mengalami depresi, Anda lebih mungkin mengembangkannya sendiri.
- Menjadi wanita. Perempuan dua kali lebih mungkin dibandingkan laki-laki untuk mengembangkan depresi; sekitar dua pertiga dari mereka yang mengalami depresi berat adalah perempuan.
- Memiliki masa kecil yang sulit. Orang yang mengalami kesulitan sebagai anak-anak lebih cenderung mengalami depresi.
Apa yang Dipercaya Penyebab Depresi Psikotik?
Satu teori adalah bahwa kombinasi gen tertentu harus diwariskan agar seseorang dapat mengembangkan depresi psikotik.
Gen tertentu mungkin bertanggung jawab untuk gejala depresi sementara yang lain mungkin bertanggung jawab untuk gejala psikotik, sehingga memungkinkan bagi seorang individu untuk mewarisi kerentanan genetik terhadap depresi, psikosis , atau keduanya. Teori ini akan menjelaskan mengapa tidak semua orang dengan depresi mengembangkan psikosis.
Teori lain adalah bahwa tingkat hormon stres kortisol yang tinggi bisa dilibatkan. Tingkat kortisol yang tinggi sering ditemukan pada orang dengan depresi.
Apa Gejala-gejalanya?
Seseorang dengan depresi psikotik akan, pertama-tama, mengalami kombinasi gejala depresi, berpotensi termasuk:
- Suasana hati depresi
- Minat atau kesenangan yang berkurang dalam kegiatan yang sebelumnya dinikmati
- Perubahan berat dan nafsu makan yang signifikan
- Kesulitan tidur
- Kelelahan atau kekurangan energi
- Perasaan tidak berharga atau rasa bersalah
- Ketidakmampuan berkonsentrasi
- Pikiran tentang kematian atau bunuh diri
Selain gejala di atas, pasien dengan depresi psikotik juga akan mengalami delusi dan / atau halusinasi.
Bagaimana Depresi Psikotik Didiagnosis?
Saat ini, depresi psikotik tidak dianggap sebagai penyakit yang terpisah. Sebaliknya, ini dianggap sebagai sub-tipe gangguan depresi mayor. Untuk didiagnosis dengan depresi psikotik, seseorang harus terlebih dahulu memenuhi kriteria yang ditetapkan dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental untuk gangguan depresi mayor.
Selain itu, orang tersebut harus menunjukkan tanda-tanda psikosis, seperti halusinasi dan delusi.
Evaluasi oleh dokter mungkin juga termasuk pengujian untuk menyingkirkan penyebab potensial lainnya dari gejala psikotik pasien, seperti obat-obatan.
Bagaimana Apakah Ini Diperlakukan?
Depresi psikotik biasanya dirawat di rumah sakit, menggunakan obat antidepresan dan antipsikotik . Ketika gejala depresi berat, terapi elektrokonvulsif dapat digunakan untuk meredakan nyeri dengan cepat. Perawatan yang sedang berlangsung akan mencakup obat-obatan untuk mencegah terulangnya gejala.
Sumber:
Asosiasi Psikiatri Amerika. Diagnostik dan statistik manual gangguan mental . Edisi ke-5. Washington, DC: American Psychiatric Association, 1994.
Jacobson, James L., dan Alan M. Jacobson. Rahasia Psikiatri . 2nd Ed. Philadelphia: Hanley & Belfus, Inc., 2001.
Parker, George F. "DSM-5 and Psychotic and Mood Disorders." The Journal of American Academy of Psychiatry dan Hukum. 42 (2014): 182-90.
Stern, Theodore A. et. Al. eds. Massachusetts General Hospital, Psikiatri Klinis Komprehensif . Edisi pertama. Philadelphia, Mosby, Inc, 2008.