Lanjutkan Dengan Perhatian Terutama Jika Anda Memiliki Bipolar Disorder
Pada bulan Juni dan Juli 2012, Administrasi Makanan dan Obat (FDA) menyetujui dua obat penurun berat badan baru, Belviq (lorcaserin) dan Qsymia (phentermine / topiramate). Untuk orang-orang yang telah menambah berat badan pada obat-obatan psikiatri, obat-obatan ini mungkin tampak menarik, tetapi dalam kenyataannya, ada beberapa peringatan penting.
Perhatian Dengan Belviq dan Qysmia
Masing-masing dari dua obat anti-obesitas ini dapat memiliki efek negatif pada orang-orang dengan gangguan mood dan tidur, dan ada beberapa interaksi yang berpotensi bermasalah dengan obat-obatan psikiatri.
Jika Anda meminum obat-obatan psikiatri seperti inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI), inhibitor serotonin-norepinefrin (SNRI), antidepresan trisiklik (TCA), Wellbutrin (bupropion), monoamine oxidase inhibitor (MAOIs), lithium atau antipsikotik, sangat penting bahwa Anda bekerja sama dan berkolaborasi dengan dokter yang meresepkan obat-obatan psikiatri dan penurun berat badan Anda.
Bagaimana Belviq Bekerja
Obat ini bekerja pada serotonin , neurotransmitter yang terlibat dalam depresi. Karena banyak obat psikiatri juga bekerja pada sistem serotonin, tidak mengherankan bahwa ada potensi efek samping yang serius ketika obat-obatan ini digabungkan.
Perhatian Saat Mengambil Belviq
Sindrom serotonin dan sindrom ganas neuroleptik, keduanya kondisi yang berpotensi mengancam nyawa, adalah mungkin dengan obat-obat yang mempengaruhi serotonin, sehingga menambahkan Belviq ke obat yang sudah ada mungkin membuat mengembangkan salah satu dari kondisi ini lebih mungkin.
Risiko dan keamanan Belviq ketika digunakan dengan obat lain yang mempengaruhi serotonin belum dievaluasi, tetapi label mengandung peringatan untuk "menggunakan sangat hati-hati" ketika memberikan Belviq dengan SSRI, SNRI, TCA, Wellbutrin, MAOI, antipsikotik, lithium dan St. John's wort.
Efek Samping Belviq
Potensi efek samping dari Belviq meliputi:
- Pusing
- Kelelahan
- Sakit kepala
- Mulut kering
- Sembelit
- Mual
Bagaimana Qsymia Bekerja
Qsymia adalah kombinasi dari dua obat, phentermine, dan Topamax (topiramate). Topamax adalah obat anti-epilepsi yang kadang-kadang digunakan sebagai penstabil mood dalam gangguan bipolar. Phentermine telah digunakan sejak 1959 di AS untuk pengobatan obesitas jangka pendek dan Topamax telah disetujui FDA untuk gangguan kejang dan pencegahan migrain.
Karena pasien yang memakai Topamax untuk kondisi tersebut kehilangan berat badan, penelitian dilakukan pada seberapa efektifnya dalam mengatasi obesitas. Kombinasi kedua obat itu ternyata bekerja lebih baik bersama daripada sendirian, dan itulah bagaimana Qsymia dilahirkan.
Perhatian Saat Mengambil Qysmia
Selama beberapa tahun terakhir, FDA telah mewajibkan semua obat antikonvulsan untuk membawa peringatan tentang potensi peningkatan ide bunuh diri . Karena Qsymia mengandung topiramate, yang merupakan antikonvulsan, informasi resep resmi untuk obat tersebut mengandung peringatan bahwa Qsymia dapat menyebabkan gangguan mood. Ini juga sangat berisiko bagi orang yang memiliki riwayat depresi karena dapat menyebabkan depresi untuk kembali atau gangguan suasana hati lainnya untuk berkembang.
Ia juga mengatakan bahwa jika gejala tidak hilang atau merepotkan, Qysmia harus dikurangi atau dihentikan.
Jika Anda memiliki ide atau perilaku bunuh diri, Qysmia harus segera dihentikan. Ini juga tidak boleh diambil jika Anda memiliki riwayat ide atau upaya bunuh diri.
Peringatan Lain Tentang Qysmia
Masalah tambahan lainnya dapat termasuk:
- Masalah ketika Qsymia diambil bersama dengan benzodiazepin , sejenis obat anti kecemasan dan obat penenang, atau obat tidur lainnya.
- Qsymia tidak boleh diambil selama atau dalam 14 hari menghentikan antidepresan MAOI apa pun.
- Perawatan diperlukan saat mengambil obat ini dengan penstabil mood anticonvulsant, terutama carbamazepine dan valproate.
Efek Samping Qysmia
Potensi efek samping Qysmia termasuk:
- Pusing
- Mulut kering
- Kesulitan tidur
- Rasa dan aroma berubah
- Perasaan geli
The Bottom Line on Belviq, Qsymia, dan Gangguan Suasana Hati
Bukan tidak mungkin bagi orang yang mengalami gangguan bipolar atau depresi berat untuk diobati dengan salah satu dari obat-obatan ini, tetapi pemantauan yang sangat hati-hati diperlukan. Efek samping yang mengancam jiwa adalah mungkin. Dalam beberapa kasus, tes darah rutin dianjurkan.
Bekerjasamalah dengan dokter Anda jika Belviq atau Qsymia diresepkan untuk Anda, dan pastikan Anda memberi tahu mereka tentang perubahan suasana hati, tidur, kecemasan, stres, atau kesehatan fisik. Kehilangan berat badan tidak sebanding dengan masalah kesehatan yang signifikan yang dapat terjadi ketika mengambil obat-obatan ini.
Sumber:
Administrasi Makanan dan Obat AS: Label Disetujui untuk Belviq. 27 Juni 2012.
Administrasi Makanan dan Obat AS: Label Disetujui untuk Qsymia. 17 Juli 2012.
"Penurunan Berat Badan: Obat Penurun Berat Badan Umum." Mayo Clinic (2015).
Shin, JH, & Gadde, KM (2013). Utilitas klinis kombinasi phentermine / topiramate (QsymiaTM) untuk pengobatan obesitas. Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Target dan Terapi , 6 , 131–139.