Mempelajari bahwa anak remaja Anda memiliki gangguan bipolar dapat terasa menakutkan dan luar biasa — terutama jika Anda tidak terbiasa dengannya. Film dan media sering menggambarkan orang dengan gangguan bipolar yang kurang baik. Tetapi banyak dari penggambaran itu tidak realistis.
Sangat penting untuk mendidik diri sendiri tentang realitas gangguan bipolar sehingga Anda dapat memperoleh pemahaman yang lebih baik tentang apa yang dialami oleh remaja Anda dan membantunya mendapatkan perawatan terbaik.
Sementara gangguan bipolar tidak dapat disembuhkan, gejalanya dapat ditangani.
Jenis
Pergeseran hormonal, perkembangan otak, dan drama remaja membuat perubahan suasana hati relatif umum di kalangan remaja. Namun pada remaja dengan gangguan bipolar, masalah mood lebih serius.
Gangguan bipolar adalah penyakit mental yang menyebabkan perubahan suasana hati yang serius yang disertai dengan perubahan dalam tidur, tingkat energi, dan kemampuan untuk berpikir jernih.
Remaja dengan gangguan bipolar mungkin mengalami minggu atau bahkan berbulan-bulan depresi berat dan saat-saat mood atau iritabilitas tinggi. Suasana hati mereka yang tidak stabil mengambil dampak serius pada fungsi sehari-hari mereka. Mereka mungkin berjuang untuk membangun dan memelihara hubungan yang sehat, mengalami kesulitan untuk mendapatkan pendidikan, atau mengalami kesulitan dalam mempertahankan pekerjaan.
Ada dua tipe dasar bipolar :
- Bipolar I - Remaja dengan bipolar Saya mengalami setidaknya satu episode mania. Meskipun tidak diperlukan untuk diagnosis formal, sebagian besar juga akan mengalami episode depresi mayor selama hidup mereka.
- Bipolar II - Remaja dengan bipolar II memiliki setidaknya satu episode hipomanik (bentuk mania yang kurang serius) dan setidaknya satu episode depresi utama.
Kedua jenis ini bisa menjadi kondisi yang sangat serius pada remaja dan memerlukan perawatan dari seorang profesional kesehatan mental .
Tanda dan gejala
Hingga 65 persen orang dewasa dengan gangguan bipolar mengalami gejala sebelum usia 18.
Anak-anak-onset bipolar dikaitkan dengan penyakit yang lebih parah dibandingkan dengan orang yang tidak mulai mengalami gejala sampai dewasa.
Bahkan jika Anda mengenal seorang dewasa dengan gangguan bipolar - atau Anda telah didiagnosis sendiri - mungkin tidak terlihat sama pada remaja. Remaja cenderung lebih mudah marah daripada gembira selama episode manik dan episode depresi mereka mungkin melibatkan lebih banyak keluhan gejala fisik daripada kesedihan.
Episode manik terakhir setidaknya tujuh hari. Seorang remaja yang mengalami episode mania mungkin:
- Terlibat dalam perilaku berisiko, seperti mengemudi dengan kecepatan tinggi atau mengemudi sambil mabuk
- Menjadi mudah tersinggung
- Bicaralah dengan cepat tentang banyak hal yang berbeda
- Merasa terlalu senang atau bertindak konyol dengan cara yang tidak biasa untuk usia mereka
- Pamerkan perhatian yang tidak biasa atau berlebihan dengan aktivitas seksual
- Bermasalah tetap fokus
Seorang remaja yang mengalami episode hipomanik menunjukkan gejala mania tetapi fungsi sehari-hari mereka tidak akan terganggu secara nyata. Banyak remaja yang mengalami hypomania menikmati peningkatan energi dan penurunan kebutuhan untuk tidur. Hipomania hanya harus berlangsung selama empat hari, dibandingkan dengan tujuh hari atau lebih yang diperlukan untuk diagnosis episode mania.
Seorang remaja yang mengalami episode depresi dapat:
- Mengeluh tentang sakit dan nyeri fisik, seperti sakit perut dan sakit kepala
- Pikirkan tentang kematian atau bunuh diri
- Merasa bersalah, kosong, atau tidak berharga
- Tidur terlalu sedikit atau terlalu banyak
- Merasa sangat sedih, putus asa, atau tidak berdaya
- Memiliki sedikit energi dan tidak tertarik dalam kegiatan yang menyenangkan
- Perjuangan untuk berkonsentrasi
- Overeat atau tidak makan sama sekali
Risiko yang Perlu Dipertimbangkan
Remaja sudah rentan terhadap perilaku berisiko , tetapi risiko itu berlipat ganda ketika remaja juga mengalami gangguan bipolar. Awasi untuk penyalahgunaan zat , seperti minum atau minum obat, serta perilaku bunuh diri .
Risiko untuk bunuh diri pada orang dengan gangguan bipolar termasuk yang tertinggi untuk semua gangguan kejiwaan.
Studi menunjukkan bahwa antara 25 dan 50 persen orang dewasa dengan bipolar membuat setidaknya satu upaya bunuh diri selama hidup mereka dan antara 8 hingga 19 persen individu dengan gangguan bipolar meninggal karena bunuh diri.
Studi juga menemukan bahwa 72 persen remaja dengan gangguan bipolar mengakui berpikir tentang bunuh diri pada satu titik atau lainnya. Penelitian menunjukkan remaja dengan bipolar I dan bipolar II berada pada risiko tinggi untuk bunuh diri.
Jika anak remaja Anda telah didiagnosis menderita gangguan bipolar, ambil risiko untuk melakukan bunuh diri dengan serius. Bekerjasamalah dengan penyedia perawatan remaja Anda untuk menilai risiko remaja Anda dan untuk mengembangkan rencana keselamatan.
Kondisi Co-Morbid
Banyak remaja dengan gangguan bipolar memiliki gangguan mental tambahan, kecanduan, atau gangguan perilaku. Beberapa penelitian memperkirakan bahwa hingga 90 persen remaja dengan gangguan bipolar mungkin memiliki gangguan hiperaktivitas defisit perhatian juga.
Gangguan kecemasan, penggunaan narkoba, dan gangguan perilaku disruptif adalah salah satu masalah paling umum yang dapat dialami remaja dengan gangguan bipolar.
Penyebab
Peneliti tidak tahu penyebab pasti gangguan bipolar. Ada kemungkinan komponen genetik serta faktor lingkungan.
Seorang remaja yang memiliki orang tua dengan gangguan bipolar adalah sembilan kali lebih mungkin untuk mengembangkan bipolar daripada remaja tanpa riwayat keluarga bipolar. Ketika kedua orangtua memiliki gangguan bipolar, risikonya bahkan lebih tinggi.
Para ilmuwan berpikir ketidakseimbangan dalam neurotransmiter (juga dikenal sebagai kurir kimia) di otak terlibat dalam neurobiologi gangguan bipolar.
Diagnosa
Jika Anda berpikir remaja Anda mungkin mengalami gangguan bipolar (atau masalah kesehatan mental lainnya), bicaralah dengan dokternya. Jadwalkan janji t untuk membahas masalah Anda.
Seorang dokter dapat merujuk Anda ke penyedia perawatan kesehatan mental untuk evaluasi lengkap. Seorang ahli kesehatan mental mungkin ingin mewawancarai Anda dan remaja Anda untuk mendapatkan gambaran lengkap dari tanda dan gejala.
Tidak ada tes laboratorium yang mengidentifikasi gangguan bipolar. Dan kadang-kadang, kondisi lain seperti depresi atau ADHD memiliki presentasi serupa. Jadi, penting untuk menawarkan sebanyak mungkin informasi tentang suasana hati anak Anda, pola tidur, tingkat energi, riwayat, dan perilaku.
Pengobatan
Gangguan bipolar harus dikelola sepanjang hidup seseorang. Perawatan mungkin memerlukan penyesuaian dari waktu ke waktu. Tim perawatan remaja Anda dapat merekomendasikan:
- Obat: Seorang psikiater mungkin meresepkan obat untuk menstabilkan suasana hati remaja Anda . Sangat penting untuk memantau obat remaja Anda dan waspada terhadap efek sampingnya. Menemukan obat yang tepat dan dosis yang tepat mungkin memerlukan beberapa waktu karena tidak ada obat tunggal yang paling cocok untuk semua orang dengan gangguan bipolar.
- Terapi bicara: Seorang terapis mungkin mendidik anak Anda tentang bipolar dan mungkin menawarkan strategi mengatasi untuk membantu mengelola gejala. Terapi untuk remaja sering kali melibatkan anggota keluarga. Terapi keluarga dapat mengatasi masalah hubungan, masalah manajemen perilaku, atau strategi untuk membantu seluruh keluarga mengatasi penyakit mental remaja .
Rawat inap psikiatri mungkin diperlukan pada satu waktu atau lainnya jika seorang remaja menimbulkan risiko keselamatan akut. Upaya bunuh diri yang serius, pikiran bunuh diri dengan rencana yang jelas, cedera diri, atau psikosis hanyalah beberapa alasan yang mungkin seorang remaja dengan gangguan bipolar mungkin perlu tinggal di rumah sakit.
Perawatan bekerja paling baik ketika remaja, orang tua, dokter, terapis, dan penyedia pengobatan lain bekerja bersama sebagai satu tim. Jadi penting untuk menghadiri janji remaja Anda, mengajukan pertanyaan, berkomunikasi dengan penyedia perawatan lain, dan terus mendidik diri Anda tentang kebutuhan kesehatan mental remaja Anda.
Seorang terapis atau psikiater dapat meminta Anda untuk merekam suasana hati, pola tidur, atau perilaku remaja Anda. Memetakan kemajuan remaja Anda dapat membantu penyedia perawatan menentukan seberapa baik terapi atau obat bekerja untuk menjaga suasana hati anak Anda tetap stabil.
Penting juga bagi orang tua untuk memastikan remaja meminum obatnya. Beberapa remaja berhenti menggunakan obatnya segera setelah mereka merasa lebih baik (tetapi obat harus diminum secara konsisten untuk menjaga gejala tetap).
Dukung Remaja Anda di Sekolah
Sangat penting untuk bekerja dengan sekolah remaja Anda jika ia telah didiagnosis dengan gangguan bipolar. Pejabat sekolah dapat membantu dengan rencana yang akan mendukung pendidikan remaja Anda.
Kebutuhan akademis remaja Anda akan tergantung pada gejala dan masalah akademiknya. Jika ia menunjukkan masalah perilaku di sekolah, para guru dapat membuat rencana perilaku yang akan menggunakan tindakan disipliner yang sesuai.
Jika dia berjuang secara akademis, sekolah dapat memberikan layanan untuk membantu memastikan dia bisa mendapatkan pendidikan. Sekolah mungkin dapat menawarkan hal-hal seperti jadwal yang diubah atau tiket masuk yang memungkinkan remaja Anda mengunjungi konselor bimbingan bilamana diperlukan. Dorong anak remaja Anda untuk berpartisipasi dalam pertemuan untuk berbicara tentang bagaimana sekolah dapat mendukung pendidikannya juga.
Dukung Remaja Anda di Rumah
Gangguan bipolar memengaruhi seluruh keluarga sehingga penting untuk bekerja sama membantu anak remaja Anda mengatasi gejalanya.
Pelajari sebanyak mungkin tentang gangguan bipolar dan pilihan perawatan terbaru — dan pastikan anggota keluarga lain juga mempelajarinya. Penting bagi saudara kandung untuk memahami apa yang diharapkan, seperti mengapa seorang remaja mungkin ingin tetap di tempat tidur selama berminggu-minggu pada suatu waktu atau mengapa ia mungkin memiliki periode di mana ia tidak ingin tidur sama sekali.
Adakan percakapan rutin dengan anak remaja Anda tentang masalah perawatan dan pengobatan. Ada kemungkinan besar bahwa pada titik tertentu remaja Anda tidak akan mau minum obat atau menghadiri terapi. Validasi perasaannya dan bicaralah tentang pentingnya mengikuti rekomendasi dokter.
Sangat penting untuk menjaga dirimu juga. Mengatasi tantangan membesarkan anak dengan gangguan bipolar bisa membuat stres. Pertimbangkan bergabung dengan kelompok dukungan untuk orang tua dengan remaja dengan gangguan bipolar (atau penyakit mental secara umum). Terhubung dengan orang tua lain dapat membantu Anda mendapatkan dukungan emosional serta saran praktis tentang cara mendukung remaja Anda.
Sumber-sumber
MW terbaik, Bowie CR, Naiberg MR, Newton DF, Goldstein BI. Neurokognisi dan fungsi psikososial pada remaja dengan gangguan bipolar. Journal of Affective Disorders . 2017; 207: 406-412.
Eisner LR, Johnson SL, Youngstrom EA, Pearlstein JG. Menyederhanakan profil komorbiditas pada gangguan bipolar. Journal of Affective Disorders . 2017, 220: 102-107.
HealthyChildren.org: Bipolar Disorder pada Anak dan Remaja.
Odonnell LA, Axelson DA, Kowatch RA, CD Schneck, Sugar CA, Miklowitz DJ. Meningkatkan kualitas hidup di kalangan remaja dengan gangguan bipolar: Sebuah uji coba secara acak dari dua intervensi psikososial. Journal of Affective Disorders . 2017; 219: 201-208.
Stanley IH, Hom MA, Luby JL, Joshi PT, Wagner KD, Emslie GJ, Walkup JT, Axelson DA, Joiner TE. Gangguan tidur komorbid dan risiko bunuh diri di antara anak-anak dan remaja dengan gangguan bipolar. Jurnal Penelitian Psikiatri . 2017; 95: 54-59.