Hidup dengan gangguan kecemasan saat Anda hamil menambah stres pada waktu yang sudah menantang dalam hidup Anda. Dalam kasus gangguan kecemasan umum (GAD) , kekhawatiran kronis yang terkait dengan gangguan dapat mencegah Anda menikmati pengalaman hamil — dari saat Anda mengetahui sampai lama setelah bayi Anda lahir.
Jika Anda menemukan diri Anda mengalami kekhawatiran kronis yang terasa di luar kendali Anda, pertimbangkan untuk menyebutkan bagaimana perasaan Anda kepada dokter Anda atau profesional perawatan kesehatan lainnya.
Prevalensi GAD Selama Kehamilan
Kami tahu bahwa sekitar 6 persen populasi akan mengalami GAD selama masa hidup mereka, dan sepanjang tahun, sekitar 1 hingga 3 persen individu akan hidup dengan GAD. Gangguan ini dua kali lebih umum pada wanita sebagai pria, yang membuatnya sangat relevan untuk kehamilan.
Tingkat GAD selama kehamilan telah terbukti berada di kisaran 8,5 persen hingga 10,5 persen. Namun, gangguan tersebut cenderung tidak terdiagnosis dan mungkin sulit untuk membedakannya dari kekhawatiran normal. Sepanjang garis yang sama, seorang wanita yang selalu khawatir dapat mengembangkan GAD selama kehamilan, mungkin terkait dengan perubahan yang dilakukan dengan hormon, kondisi mental, dan kewajiban sosial (misalnya, meninggalkan pekerjaan, mempersiapkan untuk membesarkan keluarga).
Sebuah penelitian tahun 2011 menunjukkan bahwa gejala kecemasan cenderung paling tinggi pada trimester pertama dan menurun sepanjang kehamilan. Namun, banyak wanita yang mengalami GAD tumpang tindih dengan gangguan lain seperti depresi, yang dapat membuat mereka, dan anak-anak mereka yang belum lahir, sangat rentan.
Apa Apakah Risiko GAD Selama Kehamilan?
Sebuah studi longitudinal tahun 2015 terhadap wanita dengan gangguan depresi mayor dan GAD menunjukkan bahwa mereka yang memiliki GAD selain depresi memiliki kualitas hidup yang lebih buruk dan mengalami kekhawatiran yang lebih gigih.
GAD yang tidak diobati dapat menyebabkan komplikasi kehamilan seperti berat badan lahir rendah, kelahiran prematur, tekanan darah tinggi, masalah dengan perkembangan saraf bayi, dan kegagalan untuk berkembang selama persalinan.
Begitu bayi Anda lahir, Anda mungkin juga kesulitan mengelola permintaan bayi yang baru lahir dan mengembangkan ikatan dengan bayi Anda.
Pilihan Perawatan untuk GAD Selama Kehamilan
Perawatan GAD selama kehamilan mungkin melibatkan psikoedukasi, terapi, dan / atau pengobatan. Biasanya perawatan akan disesuaikan dengan situasi unik ibu, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan gejala dan riwayat kecemasan Anda:
- Psikedukasi penting dalam tahap awal dan selama diagnosis, untuk membantu mengurangi penolakan dan stigma dan mengarah pada pengobatan yang berhasil.
- Terapi seperti terapi kognitif-perilaku (CBT) paling sering digunakan sendiri dalam kasus ringan GAD atau dalam kombinasi dengan obat dalam kasus yang lebih parah. CBT mungkin melibatkan restrukturisasi kognitif, eksposur, pelatihan relaksasi, dan terapi kesadaran.
- Obat dapat digunakan dalam kasus yang lebih parah. Biasanya inhibitor serotonin reuptake selektif (SSRI) (misalnya, Prozac, Cipralex) akan ditentukan. Benzodiazepin dapat digunakan untuk manajemen kecemasan jangka pendek.
- Dukungan juga merupakan komponen penting dalam mengatasi. Jika Anda memiliki GAD dan sedang hamil, carilah dukungan dari keluarga, teman, dan komunitas untuk membantu Anda mengatasinya.
Bisakah Saya Mengonsumsi Obat untuk GAD Saat Hamil?
Jika Anda memiliki GAD dan sedang hamil, Anda mungkin bertanya-tanya apakah aman bagi Anda untuk minum obat.
Sementara keputusan ini sebaiknya diserahkan kepada dokter Anda, biasanya obat-obatan diresepkan ketika manfaat dianggap lebih besar daripada risikonya. Dengan kata lain, jika Anda menderita dengan kecemasan yang melumpuhkan yang hampir pasti berdampak negatif pada kehamilan Anda, pengobatan mungkin merupakan pilihan yang baik.
SSRI memang melewati plasenta tetapi dianggap cukup aman selama kehamilan. Bayi dari ibu yang mengambil SSRI selama kehamilan mungkin menderita sindrom adaptasi neonatal, dengan gejala seperti kegugupan, kesulitan makan, dan mudah marah. Masalah ini terlihat pada sekitar 10 hingga 25 persen bayi baru lahir yang terekspos pada kehamilan, tetapi harus sembuh dalam 3 hingga 7 hari.
Jika Anda telah meminum benzodiazepine secara teratur selama kehamilan, bayi Anda juga akan dimonitor untuk efek samping dari obat tersebut.
Anda mungkin juga bertanya-tanya tentang menyusui. SSRI tertentu memiliki konsentrasi rendah dalam ASI — jadi menyusui saat menggunakan obat-obatan ini mungkin tidak dikontraindikasikan. Namun, efek jangka panjang dari obat-obatan ini pada anak yang sedang berkembang masih belum sepenuhnya diketahui. Anda harus mempertimbangkan manfaat dan risiko potensial dengan dokter Anda.
Satu Kata Dari
Anda mungkin bertanya-tanya apakah itu bertanggung jawab untuk hamil jika Anda memiliki GAD. Ketika berhasil diobati, tidak ada alasan mengapa seorang wanita dengan GAD seharusnya tidak memiliki anak. Buatlah rencana bersama dokter Anda tentang cara mengelola gejala jika timbul dan hubungi secara teratur untuk menjaga kecemasan Anda.
> Sumber:
> Rumah Sakit Anak BC. Generalized Anxiety Disorder.
> Buist A, Gotman N, Yonkers KA. Gangguan kecemasan umum: perjalanan dan faktor risiko dalam kehamilan. J Affect Disord . 2011; 131 (1-3): 277-283. doi: 10.1016 / j.jad.2011.01.003.
> Goodman JH, Chenausky KL, Freeman MP. Gangguan kecemasan selama kehamilan: tinjauan sistematis. J Clin Psychiatry . 2014; 75 (10): e1153-1184. doi: 10.4088 / JCP.14r09035.
> Misri S, Abizadeh J, Sanders S, Swift E. Perinatal Generalized Anxiety Disorder: Penilaian dan Perawatan. J Womens Health (Larchmt) . 2015; 24 (9): 762-770. doi: 10.1089 / jwh.2014.5150.
> Misri S, Swift E. Generalized Anxiety Disorder dan Major Depressive Disorder pada Wanita Hamil dan Pascapersalinan: Kualitas Kehidupan dan Hasil Perawatan Ibu. J Obstet Gynaecol Can . 2015; 37 (9): 798-803. doi: 10.1016 / S1701-2163 (15) 30150-X.