Bagaimana Depresi Unik di BPD dan Menjelajahi Pilihan Perawatan
Banyak orang dengan gangguan kepribadian borderline (BPD) juga mengalami masalah dengan depresi. Bahkan, sangat jarang BPD dan depresi tidak terjadi bersamaan. Tetapi apa yang unik tentang depresi pada BPD, dan bagaimana kedua kondisi mempengaruhi pilihan perawatan Anda?
Apa itu Depresi?
Istilah depresi sebenarnya bukan diagnosis spesifik.
Sebaliknya, istilah ini mengacu pada pengalaman suasana hati yang tertekan (biru atau rendah). Depresi lebih dari kesedihan normal . Ada sejumlah kondisi kesehatan mental yang mungkin termasuk unsur depresi, termasuk gangguan mood, gangguan skizoafektif (gangguan psikotik yang mencakup gejala suasana hati), dan beberapa gangguan kepribadian (seperti BPD).
Individu yang mengalami satu atau lebih episode mood depresi dapat didiagnosis dengan gangguan depresi mayor atau gangguan lain tergantung pada apakah gejala lain juga hadir.
Misalnya, seseorang yang mengalami kedua episode depresi dan mood yang meningkat (mania) dapat didiagnosis dengan gangguan bipolar (kondisi yang sering bingung dengan BPD). Namun, depresi juga dapat mengambil bentuk lain, seperti gangguan dysthymic , yang ditandai dengan tingkat depresi yang kronis dan rendah. Depresi juga bisa terjadi di luar kategori diagnostik ini, seperti berkabung .
BPD dan Depresi: Cakupan Masalah
Ada tingkat komorbiditas yang sangat tinggi antara borderline personality disorder (BPD) dan depresi. Ini berarti banyak orang yang mengalami BPD juga mengalami masalah dengan suasana hati yang tertekan. Bahkan, satu studi menemukan bahwa sekitar 96 persen pasien dengan BPD memenuhi kriteria untuk gangguan mood.
Dalam penelitian ini, sekitar 83 persen pasien dengan BPD juga memenuhi kriteria untuk gangguan depresi mayor, dan sekitar 39 persen pasien dengan BPD juga memenuhi kriteria untuk gangguan dysthymic .
Apakah Depresi Berbeda dalam BPD?
Banyak ahli telah memperhatikan bahwa depresi sering muncul secara berbeda pada pasien dengan BPD dibandingkan pada mereka yang tidak. Dengan kata lain, kualitas depresi tampaknya berbeda pada BPD. Misalnya, depresi biasanya dikaitkan dengan perasaan sedih atau bersalah, depresi pada BPD telah digambarkan sebagai berhubungan dengan perasaan marah, rasa malu yang mendalam (yaitu, merasa secara emosional seperti orang jahat atau jahat), kesepian, dan kekosongan.
Orang dengan BPD sering menggambarkan perasaan sangat bosan, gelisah, dan / atau sangat kesepian ketika mereka depresi. Lebih lanjut, episode depresi pada penderita BPD sering dipicu oleh kerugian interpersonal (misalnya, putusnya hubungan).
Bagaimana Apakah BPD Mempengaruhi Jalannya Depresi?
Ada bukti yang cukup meyakinkan bahwa pasien dengan gangguan kepribadian dan depresi memiliki tanggapan yang lebih buruk terhadap pengobatan daripada mereka yang tidak memiliki gangguan kepribadian. Sebuah meta-analisis penelitian yang meneliti hasil pengobatan depresi pada individu dengan kedua gangguan kepribadian (PD) dan depresi menemukan bahwa individu dengan PD memiliki tanggapan yang lebih buruk terhadap pengobatan tanpa memandang modalitas pengobatan (yaitu, obat-obatan atau psikoterapi).
Kabar baiknya adalah bahwa penelitian telah menunjukkan bahwa jika seorang pasien dengan BPD dan depresi dirawat untuk BPD dan melihat perbaikan pada gejala-gejala tersebut, gejala depresi juga tampak terangkat. Namun, efek ini tampaknya hanya bekerja dalam satu arah (yaitu, pengobatan yang hanya berfokus pada depresi tampaknya tidak meringankan gejala BPD pada pasien yang memiliki kedua kondisi).
Bagaimana Jika Saya Memiliki BPD dan Depresi?
Jika Anda berpikir Anda mungkin menderita BPD dan depresi, bicarakan dengan penyedia kesehatan mental Anda tentang pendekatan terbaik untuk pengobatan. Penelitian menunjukkan bahwa perawatan yang berfokus pada gejala BPD mungkin paling efektif dalam mengurangi gejala kedua kondisi.
Untuk pilihan pengobatan, lihat primer pada perawatan BPD .
Sumber-sumber
- > Beatson JA, Rao S. Depresi dan gangguan kepribadian borderline. The Medical Journal of Australia . 2012; 1 (4): 24-27. doi: 10.5694 / mjao12.10474.
- > Luca M, Luca A, Calandra C. Borderline Personality Disorder and Depression: Pembaruan. Psychiatric Quarterly . 2011; 83 (3): 281-292. doi: 10.1007 / s11126-011-9198-7.
- KR Sutra. "Kualitas Depresi di Borderline Personality Disorder dan Proses Diagnostik." Journal of Personality Disorders , 24: 25-37, 2010.
- > Yoshimatsu K, Palmer B. Depresi pada Pasien dengan Gangguan Kepribadian Borderline. Harvard Review of Psychiatry . 2014; 22 (5): 266-273. doi: 10.1097 / hrp.0000000000000045.