Frekuensi Psikosis Pascapartum
Para ahli memperkirakan bahwa 25-75% dari semua ibu baru mengalami "baby blues," periode jangka pendek dari depresi ringan setelah kelahiran seorang anak. Sepuluh persen mengalami depresi pascamelahirkan , kondisi yang lebih serius yang dapat mencakup perubahan suasana hati, tangisan yang tidak dapat dikendalikan, kelelahan atau kelelahan, perasaan bersalah, tidak mampu atau tidak berharga, kurang tertarik pada bayi dan tanda-tanda depresi lainnya.
Satu atau dua dari seribu wanita akan mengembangkan psikosis pascamelahirkan - penyakit yang sangat serius yang memerlukan intervensi cepat, biasanya termasuk rawat inap.
Satu atau dua dalam seribu mungkin tidak terdengar seperti banyak sampai Anda tahu bahwa pada tahun 2004 ada lebih dari 4,1 juta kelahiran di Amerika Serikat. Ini berarti 4.100 hingga 8.200 wanita yang mengalami psikosis pascamelahirkan per tahun. Mengingat tingkat bunuh diri dan pembunuhan bayi terkait dengan psikosis postpartum, perkiraan ini berisiko lebih dari 300 bayi terbunuh dan lebih dari 400 ibu melakukan bunuh diri karena penyakit ini setiap tahun di AS saja.
Penyebab dan Faktor Risiko Psikosis Pascapersalinan
Meskipun penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menentukan penyebab penyakit pascapartum, bukti menunjukkan bahwa penurunan kadar estrogen tiba-tiba yang terjadi segera setelah kelahiran anak memainkan peran penting, bersama dengan gangguan tidur yang tak terelakkan sebelum dan sesudah kelahiran.
Banyak peneliti menyimpulkan bahwa psikosis postpartum sangat terkait dengan spektrum bipolar . Memang, satu teori adalah bahwa ibu baru yang mengalami episode psikotik dan perubahan suasana hati yang dramatis sebenarnya mengalami episode bipolar pertama mereka, dengan penyakit manik-depresif telah "tidak aktif" sebelumnya dan dipicu oleh persalinan.
Bahkan, untuk 25% wanita yang mengalami gangguan bipolar, kondisi ini dimulai dengan episode postpartum (Sharma dan Mazmanian).
Salah satu faktor risiko terbesar untuk psikosis postpartum adalah gangguan bipolar yang didiagnosis sebelumnya atau skizofrenia, bersama dengan riwayat keluarga dari salah satu kondisi ini. Juga, wanita yang sudah mengalami depresi postpartum atau psikosis memiliki kemungkinan 20-50% untuk memilikinya lagi pada kelahiran di masa depan.
Gejala Psikosis Pasca Persalinan
Gejala psikosis postpartum konsisten dengan episode psikotik bipolar, tetapi memiliki beberapa "tikungan" khusus yang terkait dengan ibu. Mereka termasuk, tetapi tidak terbatas pada:
- Halusinasi
- Delusi
- Periode delirium atau mania
- Pikiran tentang menyakiti bayi atau diri sendiri
- Perasaan bersalah yang tidak rasional
- Menolak makan
- Penyisipan pikiran - gagasan bahwa makhluk atau kekuatan lain (Tuhan, alien, CIA, dll.) Dapat menempatkan pikiran atau ide ke dalam pikiran seseorang
- Insomnia - meskipun penelitian mulai menunjukkan bahwa insomnia dapat menjadi penyebab daripada efek
- Keengganan untuk memberi tahu siapa pun tentang gejalanya
Jika Anda sudah memiliki gangguan bipolar
Anda harus sadar - dan demikian juga orang yang Anda cintai - bahwa Anda memiliki kesempatan yang lebih baik dari rata-rata mengalami depresi atau psikosis pascamelahirkan.
Perawatan yang tepat sangat penting untuk mengendalikan psikosis postpartum. Dalam situasi apa pun Anda tidak perlu menghabiskan sebagian besar waktu Anda sendirian dengan bayi Anda, karena ini akan menyebabkan gangguan tidur yang parah yang dapat membuat situasi buruk menjadi lebih buruk. Tetap berhubungan dengan psikiater atau terapis Anda selama enam minggu pertama setelah kelahiran anak Anda. Aturlah sebelumnya untuk meminta suami atau pasangan Anda, saudara, teman atau bahkan pekerja sosial membantu Anda merawat bayi dan pastikan Anda mendapatkan istirahat yang Anda butuhkan. Jika Anda harus memilih antara menyusui dan minum obat Anda, pilih obat-obatan.
Semakin cepat Anda mendapatkan perawatan untuk penyakit pasca melahirkan, semakin cepat mereka dapat dikendalikan.
Referensi:
Sharma, A. dan Mazmanian, D. (2003). "Sleep Loss dan Postpartum Psychosis." Gangguan Bipolar 2003, 5, 98-105.
Pregnancy-Info.net. Psikosis postpartum. Diakses 22 Agustus 2006 dari http://www.pregnancy-info.net/postpartum_psychosis.html
Silberner, J. (2002). "Psikosis Pascapartum: Langka, Menakutkan, dan Bisa Disembuhkan." Radio Publik Nasional. Diakses 18 Agustus 2006 dari http://www.npr.org/programs/morning/features/2002/feb/postpartum/020218.postpartum.html
Wikipedia (2006). Depresi pascamelahirkan. Diakses 17 Agustus 2006 dari http://en.wikipedia.org/wiki/Postpartum_depression
WebMD (2005). Depresi Setelah Kelahiran Anak (Depresi Pascapartum). Diakses 22 Agustus 2006 dari http://www.webmd.com/content/article/62/71508
Riecher-Rössler, A. (2001). Gangguan Postpartum. Diakses 22 Agustus 2006 dari http://www.medscape.com/viewarticle/420031 (Diperlukan pendaftaran gratis.)
Depresi Setelah Pengiriman, Inc. (2004). Depresi pascapartum. 8/22/06. [Tidak online lagi]