Kematian dan Gangguan Makan
Kita sering mendengar tentang bahaya obesitas, tetapi kita jarang mendengar tentang risiko gangguan makan. Gangguan makan mungkin tampak jinak, tetapi ini adalah mitos . Setiap 62 menit seseorang meninggal sebagai akibat langsung dari gangguan makan.
Intervensi dini secara nyata meningkatkan hasil pengobatan, yang merupakan salah satu alasan untuk memastikan individu dengan gangguan makan menerima diagnosis dan akses yang cepat terhadap perawatan , sebaiknya berdasarkan bukti sedapat mungkin.
Angka Kematian
Studi melaporkan tingkat kematian bervariasi dari gangguan makan, tetapi ada temuan umum. Secara kolektif, gangguan makan memiliki tingkat kematian tertinggi di antara semua penyakit mental. Dalam kebanyakan penelitian, anorexia nervosa memiliki tingkat kematian tertinggi dari gangguan makan yang berbeda. Dalam studi terbaru oleh Fichter dan rekan, individu dengan anoreksia nervosa mengalami tingkat kematian standar 5,0 - yaitu, mereka lima kali lebih mungkin meninggal selama masa studi daripada rekan-rekan yang sama usia di populasi umum. Individu dengan bulimia nervosa dan gangguan makan pesta memiliki tingkat kematian standar 1,5 (1,5 kali lebih mungkin untuk meninggal daripada teman sebaya tanpa gangguan makan).
Sebuah meta-analisis oleh Arcelus dan rekan menemukan angka kematian standar yang sama untuk studi Fichter: 5.86 untuk anorexia nervosa, 1.93 untuk bulimia nervosa, dan 1.92 untuk gangguan makan yang tidak ditentukan (EDNOS).
Penelitian telah menunjukkan tingkat kematian yang lebih tinggi untuk bulimia nervosa dan EDNOS dari angka-angka ini. Menurut sebuah penelitian, tingkat mortalitas untuk pasien anoreksia nervosa berusia 25 hingga 44 tahun setelah pulang dari rumah sakit adalah 14 kali lebih besar dari anak yang tidak makan yang tidak makan. (Itu 14 kali!)
Penyebab Kematian
Gangguan makan menyebabkan sejumlah masalah medis.
Tidak ada sistem tubuh yang kebal terhadap efek malnutrisi. Adapun penyebab kematian, bunuh diri dan komplikasi kardiovaskular menempati urutan teratas. Fichter dan rekan menemukan bahwa tiga perempat dari kematian untuk pasien dengan diagnosis anoreksia nervosa adalah karena komplikasi kardiovaskular yang berhubungan dengan berat badan rendah. Sebuah studi oleh Huas dan rekan menemukan bahwa ada dua prediktor utama kematian untuk individu dengan bulimia nervosa: riwayat upaya bunuh diri sebelumnya dan BMI minimum yang lebih rendah. Dalam sejumlah penelitian, bunuh diri adalah penyebab umum kematian, dan tingkat bunuh diri yang tinggi ditemukan di antara semua diagnosa gangguan makan. Penelitian telah menunjukkan bahwa sekitar 20% dari individu dengan anorexia yang telah meninggal telah melakukan bunuh diri, dan 23% dari kematian bulimia nervosa berasal dari bunuh diri.
Pola dan Prediktor Kematian
Pasien dengan anoreksia nervosa tampaknya cenderung meninggal pada usia lebih awal daripada mereka dengan bulimia nervosa atau gangguan makan pesta, terutama pada awal masa dewasa. Prediktor waktu yang lebih pendek sampai mati termasuk jumlah yang lebih tinggi dari gangguan rawat inap seumur hidup, debit prematur dari rumah sakit, penyalahgunaan alkohol, usia yang lebih tua dari onset gangguan makan, penyesuaian sosial yang lebih buruk, dan indeks massa tubuh yang lebih rendah pada saat rawat inap.
Gangguan Makan Perlu Diambil Serius
Seringkali, orang-orang dengan gangguan makan tidak akan tahu mereka memiliki masalah atau gangguan makan. Adalah umum bagi pasien dengan gangguan makan untuk tidak percaya masalah mereka serius . Jika Anda adalah orang yang dicintai dengan gangguan makan, harap dorong orang yang Anda cintai untuk mendapatkan bantuan. Jika Anda menderita gangguan makan dan tidak dalam perawatan, silakan hubungi profesional perawatan. Dengan pengobatan, kebanyakan orang dengan gangguan makan pulih!
> Sumber
> Arcelus J, Mitchell AJ, Wales J, Nielsen S. Angka kematian pada pasien dengan anorexia nervosa dan gangguan makan lainnya. Archives of General Psychiatry 2011; 68.
> Crow SJ, Peterson CB, Swanson SA, Raymond NC, Specker S, Eckert ED, Mitchell JE. Peningkatan mortalitas pada bulimia nervosa dan gangguan makan lainnya. American Journal of Psychiatry 2009; 166: 1342-1346.
> Makan Gangguan Koalisi Fakta Tentang Gangguan Makan: Apa Yang Ditunjukkan Penelitian (2014).
> Fichter, M., & Quadflieg, N. (2016). Kematian dalam gangguan makan - Hasil dari studi longitudinal klinis prospektif yang besar. International Journal of Eating Disorders .
> Hoang U, Goldacre M, James A. Mortalitas setelah keluar rumah sakit dengan diagnosis gangguan makan: National Record Linkage Study, Inggris, 2001-2009 (2014). International Journal of Eating Disorders, 47 (5): 507-515.
> Huas C, Caille A, Godart N, Foulon C, Pham-Scottez A, Divac S, Dechartres A et al. (2011). Prediktor mortalitas sepuluh tahun pada pasien anoreksia nervosa berat. Cta Psychiatrica Scandinavica, 123: 62-70.
> Huas C, Godart N, Caille A, Pham-Scottez A, Foulon C, Divac SM et al. (2013). Mortalitas dan prediktornya pada pasien bulimia nervosa berat. European Eating Disorders Review, 21: 15-19.
> Keel PK, Dorer DJ, Eddy KT, Franko D, Charatan DL, Herzog DB. (2003). Prediktor kematian dalam gangguan makan. Arch Gen Psychiatry.
> Warren, CS, Schafer, KJ, Crowley, ME, & Olivardia, R. (2012). Analisis kualitatif kelelahan kerja di penyedia perawatan gangguan makan. Gangguan Makan , 20 , 175-195.