Avoidant personality disorder (APD) biasanya pertama kali diperhatikan pada masa dewasa awal dan hadir dalam berbagai situasi. Orang dengan APD memiliki banyak karakteristik yang sama dengan mereka yang memiliki gangguan kecemasan sosial (SAD) ; Namun, tingkat keparahan gejala lebih besar.
Jika Anda telah didiagnosis dengan gangguan kepribadian avoidant
- Anda cenderung memiliki harga diri yang rendah , perasaan ketidakmampuan yang kuat dan kepekaan terhadap penolakan.
- Dalam pengaturan sosial baru, Anda akan menjadi sangat sadar diri, pemalu atau terhambat dan akan disibukkan dengan kritikan atau penolakan.
- Anda cenderung memandang diri Anda sebagai orang yang tidak kompeten secara sosial, secara pribadi tidak menarik atau inferior terhadap orang lain.
- Dalam hubungan interpersonal, Anda akan menahan diri.
- Anda cenderung tidak mempercayai orang lain dan menghindari hubungan kecuali Anda yakin disukai. Seringkali, orang dengan APD menjadi terisolasi secara sosial sebagai akibat dari penghindaran ini.
Gangguan kepribadian avoidant sering mengganggu fungsi pekerjaan. Orang dengan gangguan akan menghindari pekerjaan yang membutuhkan kontak antarpribadi dan enggan mengambil risiko atau terlibat dalam kegiatan baru.
Secara umum, gangguan kepribadian didiagnosis ketika ada gangguan dalam fungsi kepribadian (diri dan interpersonal), dan gangguan ini stabil di seluruh waktu dan situasi.
Orang-orang dengan APD juga menampilkan detasemen yang dicirikan oleh penarikan (menjadi pendiam dalam situasi sosial, menghindari kontak sosial, gagal untuk memulai kontak sosial), menghindari keintiman (menghindari hubungan dekat atau romantis, hubungan antarpribadi, atau hubungan seksual yang intim), dan anhedonia ( kurangnya kenikmatan atau kegagalan untuk terlibat dalam pengalaman hidup, kesulitan mengalami kesenangan atau menaruh minat pada hal-hal).
Akhirnya, mereka juga mengalami pengaruh negatif yang dicirikan oleh kecemasan, kegugupan, ketegangan atau kepanikan, sering dikaitkan dengan situasi sosial; mengkhawatirkan tentang pengalaman masa lalu dan sekarang; takut ketidakpastian; dan takut malu.
Kesamaan dengan SAD
Penelitian telah menemukan beberapa perbedaan antara jenis gejala yang orang dengan gangguan kecemasan sosial dan APD miliki.
Karena kesamaan antara gangguan kecemasan sosial dan gangguan kepribadian avoidant, orang sering didiagnosis memiliki kedua gangguan (diperkirakan antara 16 hingga 57% dari waktu).
Seperti SAD , ketakutan utama orang-orang dengan APD adalah penolakan, ejekan, dan penghinaan oleh orang lain. Namun, orang dengan gangguan kepribadian avoidant memiliki berbagai gejala yang lebih luas, dan gejalanya lebih parah. Dengan cara ini, APD lebih berkaitan dengan kepribadian seseorang dan mungkin tampak lebih stabil dari waktu ke waktu dan dari satu situasi ke situasi lain, sementara SAD cenderung memisahkan diri dari kepribadian, dapat datang dan pergi tergantung pada situasi, dan mungkin lebih mudah. untuk mengubah atau mengobati.
Dasar Genetika
Sebuah studi kembar yang dilakukan pada tahun 2007 menemukan bahwa mereka dengan gangguan kecemasan sosial dan APD memiliki kerentanan genetik yang mendasari yang sama. Temuan ini menunjukkan bahwa faktor lingkungan dapat memainkan peran dalam menentukan siapa yang mengembangkan gangguan kecemasan sosial versus gangguan kepribadian avoidant. Sebagai contoh, orang tua yang kritis atau mengejek dapat menanamkan perasaan ketidakmampuan seumur hidup yang dapat mendorong apa yang mungkin menjadi SAD ke APD yang lebih parah. Selain itu, APD mungkin berevolusi dari kasus SAD yang tidak diobati sebelumnya.
Pengobatan APD
APD diperlakukan dengan cara yang sama seperti gangguan kecemasan sosial .
Setiap hal berikut telah terbukti memiliki beberapa dampak pada gangguan:
Namun, kadang-kadang sulit bagi orang dengan gangguan kepribadian avoidant untuk mempercayai terapis mereka cukup untuk menyelesaikan pengobatan. Ini benar untuk banyak gangguan kepribadian, karena kurangnya kepercayaan, paranoia, dan ketidakmampuan untuk melihat realitas jelas menjadi masalah yang mengganggu selama perawatan.
Memang, kepercayaan dapat menjadi salah satu faktor penentu yang penting antara SAD dan APD. Sementara mereka dengan SAD cenderung takut penilaian oleh orang lain, mereka dengan APD pergi sejauh untuk menjadi waspada dan tidak percaya motif orang lain-karakteristik bersama oleh gangguan kepribadian lainnya dikelompokkan pada Axis II dalam klasifikasi Diagnostik dan Statistik Manual dari Gangguan Mental (DSM-5).
Satu Kata Dari
Jika Anda percaya Anda atau seseorang yang Anda kenal mungkin menderita gejala APD atau SAD, berbicaralah dengan seorang profesional sesegera mungkin. Jika dibiarkan tanpa perawatan, gangguan kepribadian avoidant dapat menyebabkan kerusakan dalam berfungsi di sebagian besar wilayah kehidupan seseorang.
Sumber:
> Cox BJ, Pagura J, Stein MB, Sareen J. Hubungan antara fobia sosial umum dan gangguan kepribadian avoidant dalam survei kesehatan mental nasional. Depresi Kecemasan. 2009; 26: 354-362.
Hales RE, Yudofsky, SC. (Eds). The American Psychiatry Publishing Textbook of Clinical Psychiatry. Washington, DC: Psikiater Amerika; 2003.
Hummelen B, Wilberg T, Pederson G, Karterud S. Hubungan antara gangguan kepribadian avoidant dan fobia sosial. Psikiatri Komprehensif. 2007; 48 (4): 348-356.
Reich J. Avoidant personality disorder dan hubungannya dengan fobia sosial. Curr Psychiatry Rep. 2009; 11: 89-93.
Reichborn-Kjennerud T, Czajkowski N, Torgersen S et al. Hubungan antara gangguan kepribadian avoidant dan fobia sosial: studi kembar berbasis populasi. Am J Psychiatry. 2007; 164: 1722-8.