Panduan DSM-5
Edisi keempat Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV) tidak memiliki kriteria khusus untuk mendiagnosis gangguan stres pasca-trauma (PTSD) pada anak-anak, dan banyak dari kriteria PTSD DSM-IV tidak sesuai dengan usia untuk anak-anak. Akibatnya, sulit, jika tidak mustahil, untuk mendiagnosis PTSD secara akurat pada anak-anak.
Kriteria dalam DSM-5 untuk Mendiagnosis PTSD pada Anak
Edisi kelima Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) sekarang termasuk panduan khusus untuk mendiagnosis PTSD pada anak-anak di bawah usia 6 tahun. Ini adalah kriteria untuk PTSD pada anak-anak:
A. Anak-anak di bawah usia 6 tahun telah terpapar pada peristiwa yang melibatkan kematian nyata atau terancam, cedera serius, atau kekerasan seksual setidaknya dalam salah satu cara berikut:
- Anak itu langsung mengalami kejadian itu.
- Anak itu menyaksikan peristiwa itu, tetapi ini tidak termasuk peristiwa yang terlihat di televisi, di film atau beberapa bentuk media lainnya.
- Anak itu belajar tentang peristiwa traumatis yang terjadi pada pengasuh.
B. Kehadiran setidaknya salah satu gejala intrusif berikut yang terkait dengan peristiwa traumatis dan dimulai setelah peristiwa terjadi:
- Kenangan menjengkelkan, spontan, dan mengganggu dari peristiwa traumatis.
- Muncul berulang-ulang mimpi tentang acara.
- Kilas balik atau respons disosiatif lainnya di mana anak merasa atau bertindak seolah peristiwa itu terjadi lagi.
- Gangguan emosional yang kuat dan tahan lama setelah diingatkan tentang kejadian atau setelah menghadapi isyarat terkait trauma.
- Reaksi fisik yang kuat, seperti peningkatan denyut jantung atau berkeringat, hingga pengingat terkait trauma.
C. Anak menunjukkan setidaknya salah satu gejala penghindaran berikut atau perubahan dalam pikiran dan suasana hatinya. Gejala-gejala ini harus mulai atau memburuk setelah mengalami peristiwa traumatis.
- Menghindari atau berusaha menghindari kegiatan, tempat, atau pengingat yang memunculkan pikiran tentang peristiwa traumatis.
- Menghindari atau berusaha menghindari orang, percakapan, atau situasi interpersonal yang berfungsi sebagai pengingat peristiwa traumatis.
- Kondisi emosional negatif yang lebih sering, seperti rasa takut, malu, atau kesedihan .
- Meningkatnya minat pada kegiatan yang dulu berarti atau menyenangkan.
- Penarikan sosial.
- Pengurangan lama dalam ekspresi emosi positif.
D. Anak mengalami setidaknya satu perubahan di bawah ini dalam gairah atau reaktivitasnya, dan perubahan ini mulai atau memburuk setelah peristiwa traumatis:
- Meningkatnya perilaku mudah marah atau ledakan marah. Ini mungkin termasuk amarah yang ekstrim.
- Hypervigilance , yang terdiri dari penjaga sepanjang waktu dan tidak dapat bersantai.
- Tanggapan kejut yang berlebihan.
- Kesulitan berkonsentrasi.
- Masalah dengan tidur .
Selain kriteria di atas, gejala-gejala ini harus telah berlangsung setidaknya satu bulan dan menghasilkan tekanan yang cukup atau kesulitan dalam hubungan atau dengan perilaku sekolah.
Gejala-gejalanya juga tidak bisa lebih baik dikaitkan dengan konsumsi zat atau beberapa kondisi medis lainnya.
Mengapa Kriteria DSM-5 Baru Penting
Kriteria PTSD baru untuk anak-anak dapat membantu meningkatkan pemahaman kita tentang respons pasca-trauma pada anak-anak, berpotensi membuka jalan bagi perawatan baru untuk anak-anak yang telah terpapar pada peristiwa traumatis. Untuk mempelajari lebih lanjut tentang kriteria ini, DSM5.org, yang diselenggarakan oleh American Psychiatric Association (APA), memiliki informasi.
> Sumber:
> American Psychiatric Association (APA). Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental. Edisi ke-5. Washington, DC: American Psychiatric Association; 2013.