Obat adalah salah satu pilihan pengobatan yang paling populer dan efektif untuk gangguan panik, serangan panik, dan agoraphobia . Dokter Anda mungkin meresepkan obat untuk membantu mengurangi seberapa kuat serangan panik Anda, mengurangi perasaan cemas Anda secara keseluruhan, dan berpotensi mengobati semua kondisi yang terjadi bersamaan, seperti depresi.
Obat-obatan untuk gangguan panik biasanya diklasifikasikan dalam salah satu dari dua kategori: antidepresan dan obat anti-kecemasan.
Antidepresan
Ketika pertama kali diperkenalkan pada 1950-an, antidepresan terutama digunakan untuk mengobati gangguan mood, termasuk depresi dan gangguan bipolar. Namun, kemudian ditemukan bahwa obat-obatan ini secara efektif membantu mengurangi kecemasan, mengurangi gejala panik, dan mengurangi intensitas serangan panik . Obat antidepresan sekarang umum digunakan untuk mengobati banyak gangguan kecemasan, termasuk gangguan panik dan agoraphobia.
Antidepresan mempengaruhi pembawa pesan kimia di otak, yang dikenal sebagai neurotransmitter . Ada berbagai jenis pembawa pesan kimiawi yang berkomunikasi di antara sel-sel otak.
Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs)
Selective Serotonin Reuptake Inhibitors, atau hanya SSRI, adalah kelas populer antidepresan yang diresepkan untuk mengurangi gejala kecemasan dan depresi . Obat ini mempengaruhi serotonin, neurotransmiter alami di otak.
SSRI bekerja dengan hanya mempengaruhi tingkat serotonin (selektif) dan menghindari penyerapan serotonin (reuptake) melalui sel-sel saraf di otak. Dengan menyeimbangkan fungsi serotonin seseorang, SSRI mampu mengurangi kecemasan dan memperbaiki suasana hati.
Studi telah menunjukkan efektivitas SRRI jangka panjang.
Obat-obat ini juga telah ditemukan menyebabkan efek samping yang terbatas, menjadikan mereka obat resep pilihan untuk gangguan panik.
Common SSRI meliputi:
Tricyclic Antidepressants (TCAs)
Antidepresan trisiklik, atau TCA, lebih populer dalam mengobati gangguan kecemasan dan suasana hati sebelum SSRI diperkenalkan. Namun, TCA masih merupakan pilihan pengobatan yang efektif untuk orang dengan gangguan kecemasan . Seperti SSRI, TCA bekerja untuk memblokir reuptake serotonin pembawa pesan kimia. Selain itu, banyak TCA juga mencegah reuptake norepinephrine , neurotransmitter lain di otak yang sering dikaitkan dengan respons stres fight-or-flight .
TCA yang umum termasuk:
- Amitriptyline (Elavil)
- Amoxapine (Asendin)
- Desipramine (Norpramin)
- Doxepin (Adapin, Sinequan)
- Imipramine (Tofranil)
- Nortriptyline (Pamelor)
- Protriptyline (Vivactil)
- Trimipramine (Surmontil)
Inhibitor Oxidase Monoamina (MAOIs)
Monoamine Oxidase Inhibitors (MAOIs) adalah salah satu obat antidepresan yang paling awal digunakan untuk mengobati gangguan mood dan kecemasan secara efektif. MAOI bekerja dengan menghambat aktivitas enzim, monoamine oxidase . Enzim ini terlibat dalam memecah neurotransmiter seperti norepinefrin, serotonin, dan dopamin.
Dopamine membantu mengatur banyak fungsi, termasuk gerakan, tingkat energi fisik, dan perasaan motivasi.
Meskipun efektivitas mereka, MAOI diresepkan lebih jarang karena pembatasan diet yang diperlukan ketika mengambil mereka dan potensi interaksi obat yang signifikan yang dapat terjadi ketika mengambil MAOI dengan obat lain.
MAOI yang umum termasuk:
- Phenelzine (Nardil)
- Tranylcypromine (Parnate)
- Isocarboxazid (Marplan)
- Selegiline (Emsam)
Obat Anti-Ansietas
Obat anti-kecemasan diresepkan untuk meredakan gejala panik dengan cepat. Obat-obat ini bekerja untuk merilekskan sistem saraf pusat , yang dapat menurunkan intensitas serangan panik dan menyebabkan seseorang merasa lebih tenang.
Karena efek penenangnya dan bantuan cepat, obat anti-kecemasan sering diresepkan untuk mengobati gangguan panik.
Benzodiazepin
Benzodiazepin adalah kelas yang paling sering diresepkan obat anti-kecemasan untuk gangguan panik. Dikenal karena efek obat penenangnya, obat-obatan ini dapat dengan cepat mengurangi gejala serangan panik dan menginduksi keadaan yang lebih rileks. Benzodiazepin memperlambat sistem saraf pusat dengan menargetkan reseptor asam gamma-aminobutyric (GABA) di otak, mendorong rasa relaksasi. Terlepas dari potensi risiko dan efek samping dari obat-obatan ini, benzodiazepin telah ditemukan dengan aman dan efektif mengobati gangguan panik.
Benzodiazepin umum termasuk:
- Xanax (alprazolam)
- Klonopin (clonazepam)
- Valium (diazepam)
- Ativan (lorazepam)
- Librium (chlordiazepoxide)
Sumber-sumber
American Psychiatric Association (2013). Diagnostik dan Statistik Manual Gangguan Mental, edisi ke-5. Washington, DC: Penulis.
Preston, John D., O'Neal, John H., Talaga, Mary C. (2010). Handbook of Clinical Psychopharmacology untuk Therapist, edisi ke-6. 2010 Oakland, CA: New Harbinger Publications.
Silverman, Harold M. (2012). The Pill Book. Edisi ke-15. New York, NY: Bantam Books.