Nuansa dan Motivasi
Tidak jarang mendengar orang awam menyebut diri mereka sendiri atau orang lain sebagai 'OCD'. Dalam banyak kasus, orang-orang ini mengacu pada pola perilaku tertentu yang mungkin terkait dengan OCD , seperti kebutuhan untuk melakukan sesuatu dengan cara tertentu, dalam urutan tertentu, dll. Perilaku ini sering disebut dalam bahasa sebagai ' anal 'atau' anal retentive 'atau hanya mengendalikan.
Gangguan Kepribadian Kompulsif Obsesif
Bagi mereka yang melakukan perilaku ini secara ekstrem, didorong oleh perfeksionisme atau takut tidak cukup baik, masalahnya mungkin OCPD - Obsesif-Kompulsif Kepribadian Disorder . Tidak seperti OCD , gangguan kecemasan, orang dengan OCPD tidak mengalami obsesi yang sering aneh, mengganggu, tidak diinginkan secara teratur; perilaku kompulsif mereka biasanya untuk mengendalikan lingkungan atau hasil yang diinginkan, bukan untuk mengurangi kecemasan yang terkait dengan pikiran obsesif atau kompulsif tertentu.
Banyak orang dengan OCPD mengalami kecemasan, kadang-kadang sampai ke titik serangan panik, jika mereka membuat kesalahan, tidak dapat mengendalikan hasil dari suatu situasi atau mengendalikan pemikiran atau perilaku orang lain. Kecemasan ini terkait dengan ketakutan mereka yang dianggap tidak sempurna, yang berbeda dari kecemasan terkait dengan OCD di mana kecemasan terkait dengan pikiran obsesif dan perlu melakukan ritual mental atau perilaku tertentu.
Perbedaan utama antara OCD dan OCPD adalah OCD dianggap sebagai gangguan kecemasan dengan akar biologis; OCPD adalah hasil dari ciri-ciri kepribadian (perilaku yang dipelajari) yang menciptakan gangguan dalam berfungsi, meskipun OCPD dapat disertai dengan gangguan kecemasan yang terpisah.
Sandy: Perempuan Yang Sangat Kuat dan Kompeten
Bertahun-tahun yang lalu, saya melihat seorang wanita dalam terapi yang sangat terorganisasi dengan baik dan sangat bangga dengan pekerjaannya - kami akan memanggilnya Sandy.
Dia adalah seorang pengawas dan dilaporkan sebagai orang yang giat bekerja untuk perusahaan penerbitan kecil. Diduga, tempat itu tidak bisa terus berfungsi tanpa dirinya. Meskipun tidak ada keluhan tentang pekerjaannya atau hubungan kerjanya di kantor mereka yang sangat kecil, dia kelelahan. Dia memaksakan diri untuk melakukan 'segalanya', dan melakukan semuanya dengan sempurna . Hasilnya adalah dia bekerja sangat lama dan mulai mengalami kelelahan dan kecemasan.
Sandy telah menikah dengan pria yang sama selama 30 tahun. Dia memiliki anak-anak dan cucu dewasa. Hidupnya sepertinya berjalan dengan baik kecuali putra tertua yang baru saja pindah kembali ke rumah mereka. Dia punya masalah dengan alkohol dan akan kehilangan istri dan keluarganya. Alasan Sandy datang ke terapi adalah untuk 'memperbaiki' dirinya. Dia tidak bisa mengerti mengapa dia sangat berbeda dari anak-anaknya yang lain dan orang tuanya. Sementara dia ingin dia menjadi lebih baik, dia tidak ingin membawa keluarga untuk terapi. Dia ingin saya membantunya memahaminya (tanpa pernah bertemu dengannya) dan memberi tahu dia apa yang harus dilakukan untuk memperbaiki masalah.
Saya meyakinkan Sandy bahwa pekerjaan kami bersama perlu memusatkan perhatian padanya, termasuk tanggapannya terhadap putranya. Kami mengerjakan teknik-teknik relaksasi , yang dengan tekun Sandy gunakan untuk membantu mengelola kecemasannya di tempat kerja.
Setelah bertemu setiap minggu selama sekitar dua bulan, dia melewatkan janji dan tidak menelepon untuk menjadwal ulang selama beberapa minggu. Setelah kembali, dia melaporkan bahwa dia telah dibakar cukup parah saat membakar beberapa sampah dan dia dirawat di rumah sakit selama beberapa minggu. Dia mengatakan bahwa suaminya ingin datang ke sesi berikutnya.
Suami Sandy sangat menyenangkan tetapi sangat mengkhawatirkan Sandy. Dia khawatir bahwa dia tidak melaporkan cerita lengkap dalam terapi. Kabarnya, dia begitu ngotot untuk membuat sampah terbakar sehingga dia tidak akan menunggu suaminya untuk melakukan pada hari liburnya. Sebaliknya, dia mencoba melakukannya sendiri pada hari ketika cuaca setempat menyarankan untuk tidak melakukannya (dia memeriksa sebelum dia memutuskan untuk membakar anggota badan).
Api dengan cepat menjadi tidak terkendali karena hembusan angin, yang mengakibatkan luka parah. Sandy merasa 'malu' karena membuat pilihan ini yang bisa melukai cucunya.
Dia juga berbicara tentang kepatuhannya yang kaku untuk 'melakukan hal-hal dengan caranya' yang mengakibatkan dia melakukan semua pekerjaan rumah tangga, memasak, dan membersihkan. Kebanyakan mengungkapkan, suaminya mengatakan bahwa dia tidak bisa senang. Dan sementara dia tidak 'kejam' tentang hal itu, semua orang tahu bahwa mereka tidak dapat hidup sesuai dengan standarnya di rumah, yang sangat mempengaruhi hubungannya. Keluarga itu telah belajar bahwa Sandy percaya dia harus melakukan semuanya sendiri untuk menyelesaikannya dengan benar. Mereka berhenti berusaha menyenangkannya, membuat lelucon tentang kekakuannya untuk meredakan ketegangan. Namun, mereka tahu bahwa Sandy diam-diam menilai dan membenci mereka karena tidak kompeten. Sandy dengan sedih setuju bahwa pernyataan-pernyataan ini benar, dan mengakui bahwa orang-orang di tempat kerja mungkin juga takut akan penolakan diamnya.
Perawatan untuk OCPD
Setelah semua fakta masuk, Sandy setuju untuk menemui psikiater kami di staf. Dia mulai membaik dengan kombinasi obat , teknik relaksasi, dan terapi perilaku kognitif . Sandy menyadari bahwa keyakinannya tentang dirinya dan orang lain menciptakan harapan yang tidak realistis. Dia mulai bekerja paruh waktu dan menemukan bahwa orang lain di kantornya dapat melakukan banyak pekerjaan yang telah dia lakukan sebelumnya, meskipun mereka membutuhkan ruang untuk melakukannya dengan cara mereka selama hasilnya 'cukup baik'.
Ketika Sandy mulai membuat perubahan pada dirinya sendiri, dia dapat menerima putranya untuk menjadi dirinya sendiri. Mereka membahas masalah alkohol sebagai sebuah keluarga dan Sandy belajar lebih banyak tentang melepaskan harapan untuk orang lain. Suaminya mengunjungi beberapa sesi terapi, memberikan perspektif yang berharga untuk Sandy dan perawatannya. Setelah enam bulan, ia menyelesaikan terapi tetapi terus menggunakan obat dosis rendah dan berlatih teknik relaksasi setiap hari.
Apa yang Bisa Kita Pelajari Tentang OCPD dari Sandy
1. Keterlibatan keluarga sangat penting untuk pengobatan yang efektif.
2. Menguraikan pemikiran dan keyakinan yang tidak rasional adalah kunci sukses, pemulihan jangka panjang untuk OCPD.
3. Hubungan di tempat kerja dan rumah sering rusak dan perlu diperbaiki dalam kasus OCPD.
4. Teknik relaksasi dan kewaspadaan sangat membantu untuk OCPD.
5. Orang-orang dengan OCPD sering tampak memiliki segalanya di bawah kontrol - tetapi biaya untuk mereka dan hubungan mereka sangat besar.
6. Orang dengan OCPD sering mengeksternalisasi, menyalahkan orang lain atau keadaan ketika mereka tidak dapat mengendalikan sesuatu.
7. Obat mungkin diperlukan bagi mereka yang tidak mampu mengelola kecemasan mereka dengan terapi dan self-help sendirian.
8. Tidak jarang melihat penyalahgunaan zat dan kecemasan dalam keluarga yang sama - kecemasan sering mendasari kecanduan.
9. Keluarga sering mengatasi ketegangan dengan menghindari atau tidak bercanda atau menggoda.
10. OCD dan OCPD memiliki beberapa tanda dan gejala yang tumpang tindih, tetapi penyebabnya sangat berbeda.