Penentu lebih lanjut menggambarkan sifat atau jalannya gangguan seseorang
Penentu adalah ekstensi untuk diagnosis yang lebih memperjelas jalannya, keparahan, atau fitur khusus dari gangguan atau penyakit.
Penentu untuk Gangguan Suasana Hati
Manual Diagnostik & Statistik Gangguan Mental (DSM-5) menggunakan penentu ekstensif dalam diagnosis gangguan suasana hati. Sejumlah penentu yang berlaku dapat digunakan untuk episode yang sama.
Untuk gangguan bipolar , ada dua kategori penentu: Mereka untuk menentukan episode suasana saat ini atau yang terbaru, dan yang berkaitan dengan perjalanan episode berulang, atau mengulangi.
Kategori pertama, mendefinisikan episode saat ini atau baru-baru ini, termasuk fitur campuran , kecemasan , fitur melankolis , fitur atipikal, fitur psikotik , dan fitur katatonik .
Kategori kedua, mendefinisikan episode berulang, termasuk bersepeda cepat , onset peripartum, dan pola musiman.
Penentu Fitur Campuran
Gangguan bipolar dengan fitur campuran berarti Anda memiliki gejala manik / hipomanik dan gejala depresi pada episode mood yang sama, bukan satu atau yang lain. Untuk didiagnosis dengan penentu ini, episode suasana hati Anda (apakah didefinisikan sebagai manic, hypomanic atau depressive) harus memenuhi semua kriteria untuk episode tertentu DAN memiliki setidaknya tiga gejala yang termasuk jenis yang berlawanan.
Jadi, misalnya, jika Anda memiliki episode suasana hati yang memenuhi semua kriteria untuk episode manik / hipomanik, namun juga memiliki setidaknya tiga gejala episode depresi, penentu ini akan cocok untuk Anda.
Distress Specifier yang cemas
Gangguan bipolar dengan gangguan kecemasan berarti episode suasana hati Anda mencakup setidaknya dua gejala kecemasan.
Gejala-gejala ini bisa gelisah, kurang konsentrasi, khawatir, merasa tegang, dan takut kehilangan kendali.
Penentu Fitur Melancholic
Bipolar dengan fitur melankolis biasanya terjadi jika Anda memiliki gejala depresi yang parah. Ini didefinisikan sebagai depresi berat yang mencakup gejala seperti merasa jauh lebih buruk di pagi hari, penurunan berat badan dan / atau tidak ingin makan, kehilangan kesenangan dalam kegiatan yang biasa Anda nikmati, bangun lebih awal, dan rasa bersalah yang berlebihan.
Fitur Atypical Specifier
Gangguan bipolar dengan fitur atipikal berarti Anda memiliki gejala atipikal tidur terlalu banyak, nafsu makan meningkat, merasa seperti lengan dan kaki Anda berat, terlalu sensitif terhadap penolakan dan kemampuan untuk merasa setidaknya lebih baik ketika Anda mengalami sesuatu yang positif.
Penentu Fitur Psikotik
Gangguan bipolar dengan fitur psikotik dapat mencakup fitur mood-congruent atau mood-incongruent . Fitur psikotik melibatkan halusinasi dan / atau delusi .
Catatonic Features Specifier
Bipolar dengan fitur katatonik didiagnosis jika Anda mengalami katatonia bersama dengan episode mood Anda. Gejala katatonia dapat termasuk tidak menanggapi apa pun, tidak mampu dan / atau mau bicara, otot kaku, mengulangi apa yang baru saja dikatakan, meringis, bergerak tanpa tujuan, dan menolak gerakan.
Penentu Bersepeda Cepat
Specifier bersepeda cepat berarti bahwa episode suasana hati Anda telah terjadi minimal empat kali dalam satu tahun terakhir. Di antara episode suasana hati, Anda harus memiliki suasana hati yang stabil atau beralih sepenuhnya ke jenis episode suasana hati yang berlawanan (misalnya, dari suasana hati yang hipomanik ke depresi).
Penentu Pola Musiman
Specific pattern specifier diindikasikan jika episode mood Anda hanya terjadi pada waktu-waktu tertentu dalam setahun, biasanya musim gugur dan / atau musim dingin. Ini bisa terjadi karena kekurangan cahaya.
Peripartum Specifier Onset
Peripartum onset dapat didiagnosis jika episode mood Anda, biasanya depresi, terjadi selama kehamilan Anda atau hingga empat minggu setelah Anda melahirkan.
Episode ini dapat disertai dengan kecemasan atau serangan panik.
Sumber:
> Cutler, JL Psychiatry: Edisi Ketiga . Oxford University Press, New York, NY, 2014.
Janicak PG, Esposito J. (November 2015). Pembaruan Diagnosa dan Perawatan Bipolar Disorder. Tabel 1: Bipolar Specifiers. Psychiatric Times.