Gangguan Stres Akut Dapat Mengarah ke PTSD
Gangguan stres akut dan gangguan stres pasca-trauma (PTSD) sering berjalan seiring. Ini karena diagnosis PTSD tidak dapat dilakukan setidaknya satu bulan setelah pengalaman peristiwa traumatis . Namun, ada kemungkinan bahwa orang-orang dapat mulai mengalami gejala mirip PTSD segera setelah peristiwa traumatis.
Edisi ke-4 Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV) menjelaskan gejala-gejala mirip PTSD yang terjadi dalam waktu satu bulan dari pengalaman traumatis sebagai Acute Stress Disorder (ASD).
Gejala
Gejala ASD mirip dengan gejala PTSD kecuali mereka terjadi segera setelah mengalami peristiwa traumatis. Gejala ASD termasuk gejala re-mengalami, penghindaran, dan hyperarousal PTSD . Misalnya, seseorang dengan ASD mungkin sering mengalami pikiran, ingatan, atau mimpi tentang peristiwa traumatis. Mereka mungkin juga selalu merasa "jago" atau mencoba menghindari pengingat acara.
ASD juga termasuk gejala disosiasi . Disosiasi adalah pengalaman di mana seseorang mungkin merasa terputus dari dirinya dan / atau lingkungannya. Disosiasi dapat berkisar dari kehilangan kontak sementara dengan apa yang terjadi di sekitar Anda (seperti apa yang terjadi ketika Anda melamun) untuk tidak memiliki ingatan untuk jangka waktu yang lama ("blanking out") dan / atau merasa seolah-olah Anda berada di luar Anda tubuh. Anda mungkin merasa seperti Anda memperhatikan diri sendiri seolah-olah Anda adalah orang lain.
Diagnosa
Adalah normal untuk mengalami gejala-gejala yang berhubungan dengan stres tertentu setelah mengalami peristiwa traumatis .
Oleh karena itu, untuk didiagnosis dengan ASD, seseorang harus memenuhi persyaratan tertentu (atau kriteria). Persyaratan ini dijelaskan oleh DSM-IV dan disediakan di bawah ini:
Kriteria A
Seseorang pasti pernah mengalami peristiwa traumatis di mana kedua hal berikut terjadi:
- Orang yang mengalami, menyaksikan, atau dihadapkan dengan suatu peristiwa di mana ada ancaman atau kematian sebenarnya atau cedera serius. Peristiwa itu mungkin juga melibatkan ancaman terhadap kesehatan fisik seseorang atau orang lain.
- Orang tersebut menanggapi acara tersebut dengan perasaan takut, tidak berdaya, atau horor yang kuat.
Kriteria B
Orang tersebut mengalami setidaknya tiga gejala disosiatif berikut selama atau setelah peristiwa traumatis:
- Merasa mati rasa atau terpisah atau mengalami kesulitan mengalami emosi.
- Merasa linglung atau tidak sepenuhnya sadar akan lingkungan sekitar.
- Derealisasi, atau perasaan seolah-olah orang, tempat, dan hal-hal tidak nyata.
- Depersonalisasi, atau merasa terpisah dan terlepas dari diri sendiri.
- Amnesia disosiatif , atau tidak mampu mengingat bagian penting dari peristiwa traumatis.
Kriteria C
Orang tersebut memiliki setidaknya satu gejala yang mengalami kembali , seperti memiliki pikiran, ingatan, atau mimpi yang sering tentang peristiwa tersebut. Ini mungkin mengambil bentuk "kilas balik" di mana peristiwa itu dialami seolah-olah itu terjadi melawan, atau mimpi buruk, di mana peristiwa itu dihidupkan kembali dalam beberapa bentuk.
Kriteria D
Orang tersebut berusaha untuk menghindari orang, tempat, atau hal-hal yang mengingatkannya tentang peristiwa tersebut.
Kriteria E
Orang tersebut memiliki gejala hyperarousal , seperti merasa terus-menerus waspada atau gelisah, kesulitan tidur, masalah dengan konsentrasi, atau mudah tersinggung.
Kriteria F
Gejala-gejala yang dijelaskan di atas memiliki dampak negatif yang besar terhadap kehidupan orang yang mengalaminya, mengganggu pekerjaan atau hubungan.
Kriteria G
Gejala-gejala berlangsung setidaknya selama dua hari dan paling banyak empat minggu. Gejala-gejalanya juga terjadi dalam empat minggu setelah mengalami peristiwa traumatis.
Kriteria H
Gejala-gejalanya bukan karena penyakit atau kondisi medis lainnya, obat yang diminum, atau penggunaan alkohol / narkoba.
ASD dan PTSD
ASD adalah kondisi serius. Orang dengan ASD berisiko lebih besar untuk akhirnya mengembangkan PTSD . Karena gejala disosiasi ASD, seseorang mungkin tidak dapat mengingat bagian-bagian penting dari peristiwa tersebut, serta emosi yang mereka alami. Ini mungkin mengganggu kemampuan seseorang untuk sepenuhnya memproses dampak acara dan emosi mereka tentang acara tersebut, sehingga menghambat proses pemulihan.
Post-traumatic stress disorder (PTSD) adalah kondisi yang sulit diobati dan menyayat hati yang dapat sangat mempengaruhi kedamaian dan kesejahteraan korban trauma. Diharapkan bahwa dengan mampu mengidentifikasi gangguan stres akut melalui kriteria ini, mereka yang berisiko mengembangkan PTSD akan lebih baik diidentifikasi dan dipantau sehingga mereka dapat dibantu sebelum gejala mereka berlanjut ke PTSD.
Ada perdebatan tentang seberapa baik ASD dapat memprediksi PTSD — kebanyakan orang dengan ASD terus mengembangkan PTSD, tetapi banyak orang yang didiagnosis dengan PTSD tidak memiliki riwayat ASD sebelumnya. Namun, selain memiliki nilai prediktif untuk PTSD, ASD adalah kondisi serius yang layak mendapatkan perhatian penuh dan perawatan dalam dirinya sendiri.
Kesimpulan
Jika Anda berpikir Anda mungkin menderita ASD, penting bagi Anda untuk bertemu dengan ahli kesehatan mental yang terlatih dalam menilai dan merawat ASD. Semakin awal Anda mengenali dan mengatasi gejala-gejala ini, semakin besar peluang Anda untuk mencegah perkembangan PTSD, dan semakin besar kemungkinan Anda dapat segera mulai dalam mengatasi gejala-gejala yang Anda miliki saat ini.
Sumber:
Brown, R., Nugent, N., Hawn, S. et al. Memprediksi Transisi Dari Gangguan Stres Akut ke Gangguan Stres Paska Traumatis pada Anak-Anak Dengan Cedera Berat. Jurnal Perawatan Kesehatan Anak . 2016. 30 (6): 558-568.
Bryant, R., Creamer, M., O'Donnell, M. et al. Perbandingan kapasitas DSM-IV dan DSM-5 definisi gangguan stres akut untuk memprediksi gangguan stres pascatrauma dan gangguan terkait. The Journal of Clinical Psychiatry . 2015. 76 (4): 391-7.
Howlett, J., dan M. Stein. Pencegahan Trauma dan Gangguan Terkait Stressor: Tinjauan. Neuropsychopharmacology . 2016. 41 (1): 357-69.