Indikasi, Tindakan Pencegahan, Efek Samping, dan Gejala Penarikan Ativan
Ativan, yang dikenal dengan nama generik lorazepam, adalah obat anti-kecemasan dalam keluarga benzodiazepine . Ini memiliki efek penenang atau menenangkan pada sistem saraf pusat.
Ini memiliki tindakan yang mirip dengan obat lain dalam keluarga ini seperti Valium (diazepam), Xanax (alprazolam), dan Librium (chlordiazepoxide).
Apa yang Digunakan Ativan untuk Mengobati?
Ativan disetujui FDA untuk pengobatan gangguan kecemasan dan untuk meredakan gejala kecemasan jangka pendek — jangka pendek mengacu pada empat bulan atau kurang.
Ativan juga digunakan untuk mengobati kecemasan yang terkait dengan depresi.
Ativan tidak dimaksudkan untuk digunakan untuk kecemasan yang terkait dengan tekanan kehidupan sehari-hari dan kekhawatiran.
Contoh gangguan kecemasan Ativan digunakan untuk mengobati termasuk:
Ativan juga sering diresepkan untuk kondisi lain. Ini termasuk:
- Insomnia
- Agitasi
- Mencegah kejang
- Tremor dan akathisia
- Katatonia
- Penarikan alkohol pengobatan
- Mengobati gangguan kejang dan jenis kejang otot lainnya, seperti yang terlihat pada orang dengan cerebral palsy atau multiple sclerosis.
- Beberapa jenis kejang
- Mual dan muntah yang dipicu kemoterapi - Dengan kemoterapi kanker, Ativan digunakan untuk efeknya mengurangi mual daripada efek anti ansietasnya
Kewaspadaan Apa yang Dipertimbangkan Saat Mengambil Ativan?
Seperti halnya semua benzodiazepin, penggunaan jangka panjang dari Ativan dapat menyebabkan ketergantungan fisik dan / atau psikologis (lihat di bawah), terutama ketika digunakan pada dosis yang lebih tinggi untuk jangka waktu yang lebih lama.
Ada juga potensi penyalahgunaan pada pasien dengan riwayat alkohol atau masalah narkoba. Orang-orang yang memiliki riwayat alkohol atau masalah narkoba harus dimonitor secara ketat saat menggunakan Ativan.
Untuk alasan itu Ativan bertindak sebagai depresan sistem saraf pusat, peringatan biasa tentang tidak mengemudi atau mengoperasikan mesin berat sampai Anda tahu bagaimana obat mempengaruhi Anda berlaku.
Dalam sebuah penelitian, ditemukan bahwa Ativan dapat merusak mengemudi lebih dari alkohol.
Pada orang dengan depresi, Ativan hanya boleh diresepkan bersama dengan pengobatan antidepresan, karena ada kekhawatiran untuk kemungkinan peningkatan risiko bunuh diri. Jika orang yang Anda sayangi menderita depresi dan menggunakan Ativan untuk kegelisahan yang terkait, menjadi terbiasa dengan faktor risiko dan tanda-tanda peringatan untuk bunuh diri .
Selain itu, jika Anda memiliki masalah hati atau ginjal, dokter Anda harus memantau kesehatan Anda dengan sangat hati-hati saat mengambil Ativan. Hal yang sama berlaku untuk mereka yang memiliki masalah pernapasan seperti COPD (penyakit paru obstruktif kronik) atau sleep apnea. Obat-obatan seperti Ativan dapat menurunkan sinyal dari otak Anda yang mengingatkan Anda untuk bernafas. Ini dapat menjadi perhatian saja, tetapi terutama ketika Ativan dikombinasikan dengan depresan sistem saraf pusat lainnya seperti obat nyeri atau alkohol.
Akhirnya, Ativan dapat menyebabkan reaksi paradoksal, yang menyebabkan seseorang menjadi lebih gelisah, tidak kurang. Ini lebih sering terlihat pada anak-anak dan orang tua.
Bisakah Ativan Berinteraksi Dengan Obat Lain?
Iya nih. Ativan harus digunakan dengan hati-hati pada pasien yang menggunakan obat lain yang menekan sistem saraf pusat.
Ini termasuk:
- Alkohol
- Barbiturat
- Obat antipsikotik
- Benzodiazepin dan sedatif lainnya (penting untuk dicatat bahwa banyak orang secara tidak sengaja diobati dengan lebih dari satu benzodiazepine tanpa menyadari bahwa mereka pada dasarnya kelebihan dosis)
- Antidepresan
- Obat alergi yang membuat Anda mengantuk
- Obat penghilang rasa sakit narkotik seperti Vicodin
- Antikonvulsan (banyak digunakan sebagai penstabil mood untuk gangguan bipolar)
- Anestesi
Bisakah Ativan Diambil Selama Kehamilan?
Ativan tidak dianjurkan untuk digunakan selama kehamilan. Juga, Ativan disekresikan dalam ASI, dan tidak boleh diambil oleh ibu menyusui kecuali manfaat mengambil obat dianggap lebih besar daripada risiko pada bayi.
Apakah Efek Samping Umum dan Serius dari Ativan?
Ativan menekan atau menenangkan sistem saraf. Efek samping yang paling umum adalah sedasi, pusing, kelemahan, kegoyangan, dan perubahan kognitif.
Pada dosis yang lebih tinggi, seseorang dapat mengalami depresi pernafasan. Ini berarti pernapasan mereka menjadi tidak memadai, jadi tidak cukup oksigen masuk ke dalam tubuh. Ini bisa berbahaya, sayangnya, terlalu sering fatal.
Efek samping Ativan lainnya adalah mungkin — daftar ini tidak semuanya inklusif. Jika Anda memiliki kekhawatiran atau gejala baru saat mengambil Ativan, silakan berbicara dengan dokter Anda.
Apa Rasanya Suka Menarik Diri Dari Ativan?
Gejala penarikan dapat terjadi pada beberapa orang yang berhenti menggunakan Ativan, terutama jika mereka telah menggunakannya selama delapan minggu atau lebih. Penarikan dari Ativan, tidak seperti banyak obat, bisa sangat serius dan bahkan berakibat kematian. Jika Anda telah menggunakan obat benzodiazepine selama lebih dari beberapa minggu, selalu berbicara dengan dokter Anda, bahkan jika Anda telah mendapatkan resep dari dokter yang berbeda.
Merampingkan dosis Ativan, bukannya menghentikannya secara tiba-tiba, membantu menghilangkan atau meminimalkan gejala penarikan potensial. Sekali lagi, sangat penting untuk menunjukkan bahwa Anda tidak boleh menghentikan benzodiazepin (meskipun diperoleh secara ilegal) tanpa berbicara dengan penyedia layanan kesehatan. Dokter Anda dapat merancang jadwal penarikan yang akan membebaskan Anda dari obat tanpa membahayakan kesehatan Anda atau hidup Anda.
Bahkan jika Anda berhenti dari Ativan, jika Anda telah mengambilnya untuk beberapa waktu Anda mungkin mengalami gejala penarikan yang tidak nyaman. Kemungkinan gejala penarikan dari Ativan meliputi:
- Sifat lekas marah
- Meredakan kecemasan - Mengatasi kecemasan adalah gejala yang sangat penting untuk diperhatikan, karena banyak orang mulai di Ativan di tempat pertama untuk mengurangi kecemasan. Jika gejala kecemasan Anda terjadi segera setelah menyapih dosis Anda atau menghentikan obat Anda sama sekali, itu jauh lebih mungkin menjadi gejala penarikan daripada kebangkitan kecemasan Anda.
- Kesulitan tidur - Insomnia sangat umum ketika menarik diri dari Ativan. Bicaralah dengan dokter Anda tentang metode untuk mengelola insomnia Anda sehingga Anda tidak berkecil hati.
- Seizure
Ketergantungan dan Ketergantungan
Ketergantungan dan ketergantungan pada obat-obatan benzodiazepine semuanya terlalu umum, bahkan jika obat-obatan ini telah diresepkan untuk alasan medis yang jelas. Diperkirakan bahwa 20 hingga 30 persen orang yang menggunakan obat-obatan seperti Ativan untuk jangka waktu yang lama akan mengembangkan ketergantungan.
Sedangkan penarikan dari obat-obatan seperti narkotika bisa sangat nyaman tetapi jarang fatal, penarikan dari benzodiazepin membawa banyak risiko termasuk kematian.
Bagi mereka yang menjadi tergantung pada Ativan , ada banyak pendekatan. Jika Anda juga mengalami depresi, obat-obatan SSRI seperti Prozac (fluoxetine) dapat membantu. Pilihan lain termasuk antagonis benzodiazepine flumazenil atau melatonin.
Pelajari lebih lanjut tentang kecanduan dan ketergantungan pada benzodiazepin seperti Ativan.
Apa yang Harus Saya Lakukan Jika Dokter Saya Merekomendasikan Ativan?
Ativan bisa sangat lega ketika diberikan untuk tujuan yang benar. Jika dokter Anda meresepkannya, silakan diskusikan kekhawatiran yang Anda miliki dan pastikan untuk menjawab semua pertanyaan Anda.
Sebagai obat jangka pendek, Ativan dapat menjadi obat ajaib dalam beberapa hal karena dapat meredakan mual akibat kemoterapi atau untuk penggunaan gejala kecemasan akut. Sayangnya, penggunaan obat-obatan "baik" ini, dalam beberapa hal, menyebabkan penggunaannya yang tidak bermanfaat bagi orang-orang yang benar-benar dapat memperoleh manfaat dari obat tersebut.
Taruhan terbaik Anda adalah untuk mengikuti secara dekat dengan dokter Anda tidak peduli alasan Anda menggunakan Ativan. Bersikaplah jujur tentang gejala Anda sebelumnya, dan gejala apa pun yang Anda alami akibat penarikan diri. Ada banyak yang bisa dilakukan untuk meringankan gejala penarikan tanpa memulai kembali obat. Dan ada banyak hal yang dapat dilakukan untuk mendetoksifikasi Anda dari obat tanpa membahayakan hidup Anda.
Jika dokter Anda meresepkan obat ini di era ini sangat mungkin bahwa ada indikasi yang jelas untuk penggunaannya. Yang mengatakan, masih ada saat-saat ketika itu mungkin diresepkan tidak tepat. Taruhan terbaik Anda adalah menjadi pengacara Anda sendiri dalam perawatan medis Anda dan hati-hati mempertimbangkan manfaat yang mungkin serta efek samping dari setiap obat yang Anda gunakan.
Sumber:
Airagnes, G., Pelissolo, A., Lavallee, M., Flament, M., dan F Limosin. Benzodiazpeine Misuse in the Elderly: Faktor Risiko, Konsekuensi, dan Manajemen. Laporan Psikiatri Saat Ini . 201. 18 (10): 89.
Daurat, A., Sagaspe, P., Motak, L. et al. Lorazepam Menganggu Kinerja Mengemudi Jalan Raya Lebih dari Konsumsi Alkohol Berat. Kecelakaan, Analisis, dan Pencegahan . 2013. 60: 31-4.
Lader, M., dan A. Kyriacou. Penarikan Benzodiazepine pada Pasien dengan Gangguan Kecemasan. Laporan Psikiatri Saat Ini . 2016. 18 (1): 8.