Belajar dari contoh gangguan kepribadian ambang
Seperti banyak contoh gangguan kepribadian borderline (BPD), contoh yang disajikan di sini adalah fiksi. "Jordan" bukanlah orang yang sebenarnya, dan kemiripan apa pun antara orang fiksi ini dan orang yang sebenarnya adalah kebetulan. Gejala dan perilaku yang dijelaskan, bagaimanapun, sangat khas pada seseorang dengan BPD.
Masa bayi
Bahkan ketika Jordan masih bayi kecil, ada sesuatu yang sangat berbeda dengan dirinya.
Dia bereaksi secara intens terhadap banyak hal. Dia mudah marah, dia tidak mudah menyesuaikan diri dengan orang atau tempat baru, dan dia sulit untuk menghibur.
Tapi dia hanyalah seorang bayi; sepertinya terlalu cepat untuk menjadi khawatir. Orang tuanya berasumsi bahwa semua bayi berbeda dan bahwa perilaku Jordan ini hanyalah fase yang ia tumbuhkan.
Perilaku Anak
Ketika Jordan semakin tua, dia tidak tumbuh dari fase. Dia terus gampang marah dan sulit dihibur, dan dia mengalami kecemasan perpisahan yang sangat parah. Jika ibunya meninggalkan ruangan, Jordan akan berteriak sampai dia kembali.
Namun, orang tuanya tidak terlalu peduli. Mereka mendengar bahwa kecemasan perpisahan sangat khas pada anak-anak kecil, dan Jordan memiliki begitu banyak sifat manis. Kadang-kadang, dia bisa menjadi anak yang penuh cinta. Mereka sering kali sangat indah bersama.
Tahun-tahun Remaja
Hal mulai berubah ketika Jordan memukul remaja awal. Ada lebih sedikit dan lebih sedikit waktu yang baik.
Dia menjadi semakin cemberut dan marah. Dia mulai bertingkah lebih banyak lagi — berteriak pada orang tua dan gurunya dan terlibat dalam perilaku impulsif , seperti melarikan diri dari rumah.
Kadang-kadang, untuk sementara waktu, Jordan akan memiliki teman dekat atau dua di sekolah, tetapi mereka tidak berteman lama. Konflik selalu terjadi, dan pertemanan akan berakhir.
Jordan berbicara tentang betapa kesepian dan perasaannya sendiri, bagaimana tidak ada yang memahaminya. Orangtuanya mulai mengkhawatirkan dirinya, tetapi bagaimana jika cara Jordan bertindak hanyalah perilaku remaja biasa? Mereka belum siap untuk mencari bantuan.
Pada saat Jordan berusia 17 tahun, kehidupannya di rumah mulai menjadi tidak terkendali. Dia mengalami ketidakstabilan emosi yang parah, perubahan suasana hatinya benar-benar tidak dapat diprediksi, dan dia dapat mengubah suasana hati dari satu menit ke menit berikutnya. Dia bertengkar dengan orang tuanya hampir setiap hari, biasanya berteriak dan melempar barang. Kadang-kadang dia tampak ketakutan tanpa ibunya; di lain waktu dia akan meninggalkan rumah dengan marah dan tidak kembali selama berhari-hari.
Suatu hari, ibunya melihat bekas luka di lengan Jordan. Ketika ibunya pertama kali berkenalan dengan Jordan tentang mereka, Jordan mengatakan kepadanya bahwa kucing itu telah menggaruknya. Tetapi kemudian dia mengakui bahwa dia menyakiti diri sendiri , memotong dirinya sendiri karena dia merasa sangat kesepian dan bosan dan ini adalah "satu-satunya hal yang membuat saya merasa lebih baik."
Sekarang orang tuanya tahu: Mereka perlu mencari bantuan untuk Jordan.
Misdiagnosis
Orang tua Jordan dapat menemukan psikiater di daerah mereka yang menerima asuransi kesehatan keluarga mereka dan mereka membawa Jordan untuk melihatnya.
Psikiater menghabiskan waktu berbicara dengan Jordan dan bertanya padanya dan orang tuanya tentang gejalanya. Berdasarkan penilaian singkat ini, psikiater mendiagnosa Jordan dengan gangguan bipolar dan meresepkan obat penstabil mood .
Obat baru itu tampaknya membantu, dan Jordan dan orang tuanya berharap segalanya menjadi lebih baik. Ingin memahami gangguannya dengan lebih baik dan mendapatkan informasi untuk membantunya pulih, orang tua Jordan membaca tentang gangguan bipolar. Apa yang mereka baca, bagaimanapun, tidak selalu sesuai dengan gejala putri mereka. Misalnya, suasana hati Jordan tampaknya berubah dengan cepat dan sering, sedangkan perubahan mood dalam gangguan bipolar digambarkan sebagai jarang.
Diagnosis yang Tepat
Suatu hari, ketika masih dirawat karena gangguan bipolar, Jordan pergi online dan menemukan deskripsi gangguan kepribadian borderline (BPD). Ketika dia membaca tentang gejala BPD , dia menyadari bahwa, untuk pertama kalinya, orang lain sepertinya mengerti apa yang sedang terjadi di dalam kepalanya. Dia menelepon ibunya dan membacakan halaman yang dia temukan. Ibunya setuju dengan Jordan — tampaknya mereka akhirnya punya jawaban.
Ibu Jordan menemukan sumber daya internet yang membawanya ke daftar ahli di BPD di daerah mereka. Mereka membuat janji dengan seorang psikiater, yang bertemu dengan Jordan beberapa kali. Setelah pertemuan ketiga mereka, psikiater baru menegaskan bahwa Jordan memenuhi kriteria diagnostik untuk BPD. Psikiater kemudian menjelaskan pilihan perawatan yang tersedia, termasuk obat-obatan dan psikoterapi.
Secara bertahap mendapatkan kembali kontrol
Pada 23, Jordan masih memiliki banyak gejala BPD. Namun, pengobatan dengan kombinasi obat dan terapi perilaku dialektik (DBT) telah sangat mengurangi gejalanya. Dia tidak lagi merugikan dirinya sendiri, dia bekerja paruh waktu, dan dia memiliki beberapa teman dekat.
Jordan masih memiliki waktu ketika dia merasa kewalahan dan memiliki masalah dengan kemarahan dan hubungan. Untungnya, dia belajar keterampilan mengatasi yang dapat membantunya mengendalikan kembali dan mengelola gejala-gejala itu ketika terjadi.
Pengalaman BPD Jordan: Menyimpulkan
Kasus Jordan hanyalah satu dari banyak contoh gangguan kepribadian ambang, yang sangat bervariasi di antara orang-orang yang memilikinya. Sebagai contoh:
- Beberapa orang dengan BPD memiliki keluarga yang mendukung, seperti Jordan, sementara yang lain tumbuh dalam lingkungan yang traumatis (pengalaman hidup yang terkait dengan perkembangan gejala BPD).
- Beberapa, seperti Jordan, mulai menunjukkan tanda-tanda BPD pada masa remaja awal, sementara yang lain tidak memiliki gejala sampai mereka berada di akhir remaja.
- Tidak semua orang dengan BPD merespon juga terhadap pengobatan seperti yang dilakukan Jordan, meskipun banyak yang melakukannya.
> Sumber:
> National Institute of Mental Health (NIMH). Gangguan Kepribadian Borderline. Diperbarui pada Desember 2017.