Deskripsi Program Berbasis Sekolah untuk Gangguan Kecemasan Sosial
Sekolah dapat menjadi tantangan bagi anak-anak dan remaja yang berurusan dengan gangguan kecemasan sosial (SAD) . Dari kesulitan membuat teman sampai kesulitan menjawab pertanyaan di kelas, kehidupan di sekolah adalah salah satu tantangan sosial yang terus menerus.
Bahkan anak-anak yang secara sosial mahir kadang-kadang berjuang, tetapi anak atau remaja dengan SAD mungkin memiliki gejala kecemasan yang parah atau penghindaran bahwa kehadiran di sekolah menderita atau masalah lain berkembang, seperti depresi atau penyalahgunaan zat.
Sebagian besar anak-anak dengan SAD tidak diidentifikasi baik oleh orang tua atau guru karena gejala mereka kurang jelas daripada mereka yang berakting di kelas. Pada saat yang sama, apa yang mereka alami adalah masalah yang sangat nyata yang membutuhkan perawatan berbasis bukti — bukan hanya berharap bahwa itu akan hilang atau merupakan fase yang lewat.
Sekolah adalah tempat yang ideal untuk melaksanakan program pengobatan karena ada banyak kesempatan bagi anak-anak untuk mempraktekkan apa yang mereka pelajari — dengan teman-teman mereka sendiri tidak kurang! Guru dapat terlibat, kepala sekolah dapat terlibat, bahkan staf sekretaris dan kafetaria dapat membantu prosesnya. Semakin banyak orang tua dan staf kependidikan yang sadar akan SAD dan perawatannya, semakin baik pilihannya bagi anak-anak dengan SAD.
Keterampilan untuk Keberhasilan Sosial dan Akademik (SASS)
Salah satu program yang dirancang untuk membantu anak-anak dan remaja dengan SAD adalah program Skills for Social and Academic Success (SASS) yang dikembangkan oleh Masia Warner dan rekan.
Kemanjuran program ini telah ditunjukkan untuk remaja dibandingkan dengan kelompok kontrol daftar tunggu dan kelompok kontrol perhatian (kelompok yang berpartisipasi dalam prosedur pengumpulan data yang sama dan kontak sebagai kelompok perlakuan, tetapi tanpa menerima informasi spesifik tentang mengelola kondisi mereka).
Program ini melibatkan lima komponen yang mengikuti konsep inti terapi kognitif-perilaku (CBT). Banyak tips untuk siswa, guru, dan orang tua juga dapat diambil dari program ini, dan telah dicatat di bawah ini.
Struktur Program
Secara keseluruhan, jika Anda ikut serta dalam program SASS, Anda dapat mengharapkannya berlangsung sekitar tiga bulan.
Sebagai seorang siswa, Anda akan mengambil bagian sebagai berikut:
- 12 sesi grup mingguan di sekolah Anda yang akan berlangsung sekitar 40 menit masing-masing
- dua sesi tindak lanjut kelompok tentang kekambuhan dan hambatan yang mungkin Anda hadapi setelah program SASS
- dua pertemuan individu singkat masing-masing sekitar 20 menit
- plus, ada bagian yang menyenangkan! Anda juga akan menghadiri empat "acara sosial" akhir pekan yang berlangsung setiap 1,5 jam
Sebagai orang tua, Anda akan mengambil bagian berikut:
- dua pertemuan kelompok masing-masing 45 menit
Isi Program
Apa sebenarnya yang melibatkan program SASS? Jika Anda sudah pernah membaca atau memiliki pengalaman dengan CBT , sebagian besar ini akan terdengar akrab bagi Anda. Jika CBT tidak menarik bagi Anda atau Anda sudah mencobanya tanpa hasil, Anda mungkin bertanya tentang program alternatif seperti yang didasarkan pada perawatan berbasis penerimaan dan kewaspadaan.
Berhenti. Tunggu! Sebelum Anda mulai menghadiri sesi SASS, adakah yang harus Anda lakukan untuk mempersiapkan?
Pastikan Anda cukup tidur setiap malam, makan makanan sehat, berolahraga teratur, minum air yang cukup setiap hari, dan temukan cara untuk mengelola stres yang tidak terkait dengan kecemasan sosial (seperti dengan meditasi atau yoga).
Jika salah satu dari bidang-bidang kehidupan Anda ini menyebabkan Anda kesulitan, perbaiki baik untuk memperbaikinya sendiri atau biarkan pemimpin program tahu bahwa Anda memiliki "masalah" ekstra ini yang dapat membuat kecemasan Anda memburuk.
Dalam hal apapun, berikut adalah lima topik yang dicakup oleh SASS:
1. Psikedukasi
2. Berpikir Realistis
3. Pelatihan Keterampilan Sosial
4. Eksposur
5. Pencegahan kambuh
Terdengar akrab?
Jika tidak, jangan khawatir. Pemimpin kelompok akan menjelaskan setiap topik ketika Anda pergi dan akan bergerak cukup lambat sehingga Anda tidak menjadi kewalahan.
Psikedukasi
Tujuan dari bagian program ini adalah untuk membantu Anda memahami apa yang telah Anda rasakan. Gejala apa yang menyebabkan Anda bermasalah? Anda mungkin memikirkan hal-hal seperti:
- khawatir di malam hari tentang pidato mendatang yang harus Anda berikan
- jantung Anda berdebar atau tangan gemetar ketika Anda mencoba berbicara dengan orang baru
Apa yang ingin Anda ubah? Situasi apa yang membuat Anda merasa paling cemas?
Yang terpenting, Anda harus menjauh dari bagian program ini dengan merasa nyaman. Pemimpin tidak seharusnya menempatkan Anda di tempat, atau membuat Anda merasa aneh karena memiliki kecemasan sosial. Di akhir bagian ini, Anda harus termotivasi dan siap untuk mulai membuat perubahan!
Berpikir Realistis
Sebagian besar CBT melibatkan pemahaman hubungan antara pikiran, perasaan, dan perilaku Anda.
Anak-anak dan remaja dengan SAD lebih cenderung mengharapkan yang terburuk terjadi — dan percaya bahwa ini adalah akhir dari dunia jika itu terjadi.
Misalnya, seorang remaja mungkin berpikir bahwa dia akan ditolak jika dia meminta seorang teman untuk melakukan sesuatu dan bahwa penolakan itu berarti ada sesuatu yang salah dengan dirinya.
Percobaan pikiran adalah cara yang berguna untuk membebaskan diri dari pola berpikir negatif dan bergerak ke arah cara yang lebih realistis dalam melihat situasi.
Misalnya, seorang anak atau remaja dapat diajarkan untuk mengajukan pertanyaan seperti:
"Seberapa sering ini benar-benar terjadi di masa lalu?"
Bagian terpenting dari bagian ini adalah melakukan daripada mendengarkan. Anda harus secara aktif terlibat dalam permainan peran untuk mengembangkan keterampilan untuk berlatih berpikir realistis.
Plus — bahkan jika Anda menganggap program itu konyol pada awalnya — tahan penilaian Anda. Mungkin Anda berpikir pemimpin kelompok tidak mendapatkannya. Semua orang membenci saya dan tidak ada yang mau menjadi teman saya.
Tebak apa? Itu suara Anda, bukan suara orang lain. Berikan tembakan yang satu ini dan tetap berpikiran terbuka. Anda mungkin akan terkejut bagaimana perasaan Anda pada akhirnya!
Pelatihan Keterampilan Sosial
Anak-anak dan remaja dengan SAD sering tidak mendapat kesempatan untuk berlatih keterampilan sosial seperti orang dewasa dengan gangguan.
Beberapa area yang dapat Anda kerjakan di bagian ini termasuk percakapan (memulainya dan mempertahankannya), membangun persahabatan, mendengarkan / mengingat, dan bersikap asertif .
Sekali lagi, Anda kemungkinan besar akan berpartisipasi dalam permainan peran untuk belajar tentang konsep-konsep ini.
Misalnya, Anda mungkin berlatih:
- Memulai percakapan (brainstorming berbagai cara untuk melakukannya daripada selalu mengomentari cuaca)
- Memperpanjang undangan kepada seseorang
- Tidak mengubah topik pembicaraan sampai pemimpin memberikan izin (ternyata, mereka dengan SAD cenderung mengubah topik pembicaraan terlalu cepat karena kecemasan, yang dapat membuat hal-hal sedikit tidak nyaman, tiba-tiba dan canggung bagi orang lain)
- Tetap fokus dan tidak menjadi sibuk dengan kecemasan sampai-sampai Anda tidak dapat berkonsentrasi pada apa yang orang lain katakan (permainan memori adalah salah satu cara untuk mempraktikkan ini, di mana setiap orang berbagi informasi tentang diri mereka sendiri dan yang lain harus mencoba mengingatnya )
- Menolak permintaan dan membuat pernyataan "Saya" untuk mengungkapkan perasaan
Selama bermain peran, pemimpin kelompok dan anggota kelompok lainnya mungkin mendorong Anda untuk:
- berbicara lebih keras
- gunakan lebih banyak kontak mata
- tersenyum lebih sering
- gunakan postur tubuh yang rileks
- atau praktikkan perilaku nonverbal lainnya yang menunjukkan bahwa Anda dapat didekati
Menghadapi Ketakutan
Bagian dari program ini melibatkan praktik eksposur untuk secara bertahap menghadapi ketakutan Anda. Di dalamnya, siswa mengembangkan hirarki atau " tangga ketakutan " dari 10 situasi yang memicu kecemasan dari yang paling buruk hingga yang paling buruk. Ini mungkin situasi yang ditakuti atau dihindari sama sekali.
Misalnya, Anda mungkin memilih:
- memberikan jawaban yang salah
- lupa nama seseorang
- tersandung di lorong
- tiba terlambat ke kelas
- memberikan presentasi
- berbicara dengan seseorang yang baru
- mengunjungi kantor utama
- membeli makanan di kantin
- meminta pustakawan sebuah pertanyaan
- berbicara dengan kepala sekolah
- menyampaikan pengumuman pagi
- bergabung dengan klub
- mengajukan pertanyaan di kelas
- meminta teman untuk berkumpul
- menghadiri pesta atau menari
- atau apa pun yang membuat Anda khawatir
Hal hebat tentang melakukan program ini di sekolah adalah bahwa anak-anak dan remaja dapat berlatih dalam situasi kehidupan nyata seperti di kafetaria, di kelas, atau di taman bermain. Seringkali, guru atau profesional lain di sekolah dapat diminta untuk membantu.
Sementara seorang anak atau remaja melakukan pemaparan, peringkat kesulitan dicatat dan dimonitor dengan harapan bahwa mereka berkurang setidaknya 50 persen pada akhirnya.
Anda juga mungkin akan mencatat apa yang membuat situasi ini menjadi lebih baik atau lebih buruk. Apakah tipe guru tertentu lebih sulit untuk Anda dekati? Keakraban, usia, dan ukuran audiens adalah faktor-faktor yang mungkin memainkan peran.
Pencegahan kambuh
Bagaimana bisa seorang anak atau remaja memastikan bahwa semua tidak dilupakan begitu program selesai? Kenali tanda-tanda peringatan Anda bahwa gejala mulai lagi dan rencanakan strategi yang akan Anda gunakan untuk memeranginya. Juga, sadari bahwa kemunduran itu normal dan bisa diharapkan.
Selain bagian inti dari program ini, anak-anak dan remaja juga mengambil bagian dalam:
- sesi individu (untuk mengatasi masalah pribadi dan stressor)
- sesi tindak lanjut (untuk memastikan Anda tidak kembali ke kebiasaan lama)
- acara sosial (acara akhir pekan untuk melatih keterampilan baru Anda, seperti golf miniatur — biasanya dimulai dari struktur dan kemudian pindah ke aktivitas yang kurang terstruktur)
Orangtua
Orang tua juga terlibat. Mereka belajar lebih banyak tentang SAD dan bagaimana mendukung perkembangan keterampilan anak atau remaja mereka.
Bukti Penelitian untuk SASS
SASS telah terbukti efektif ketika disampaikan oleh psikolog klinis. Lebih banyak penelitian diperlukan untuk memastikan bahwa konselor sekolah dapat mengelola program secara efektif.
Jika anak atau remaja Anda menunjukkan tanda-tanda kecemasan sosial di sekolah, seperti tidak ingin menghadiri atau mencoba menghindari presentasi atau aspek sosial kehidupan sehari-hari, penting untuk mempertimbangkan kemungkinan bahwa kecemasan sosial adalah masalah.
Setelah diidentifikasi, SAD dapat diobati menggunakan program seperti SASS di sekolah. Keuntungan menggunakan lingkungan sekolah sangat bagus — tetapi siswa perlu diidentifikasi sebagai membutuhkan bantuan terlebih dahulu.
Sumber:
Ryan JL, Warner CM. Memperlakukan Remaja dengan Gangguan Kecemasan Sosial di Sekolah. Child Adolesc Psychiatr Clin N Am. 2012; 21 (1): 105-ix. doi: 10.1016 / j.chc.2011.08.011.