Mengatasi Kecanduan - Perawatan dan Dukungan

Mengatasi Kecanduan

Kebanyakan orang yang terlibat dalam perilaku adiktif dan terus mengembangkan kecanduan yang sebenarnya menemukan bahwa mengatasi itu lebih menantang daripada yang mereka harapkan. Meskipun kesulitan-kesulitan yang dimiliki orang-orang dengan berhenti menggunakan obat sudah diketahui dengan baik, ketika orang mulai menggunakan, mereka sering merasa bahwa kecanduan adalah mitos dan mereka dapat berhenti kapan pun mereka inginkan, atau bahwa mereka adalah pengecualian terhadap aturan tersebut. Ini bahkan lebih benar dari kecanduan non-zat atau perilaku yang melibatkan kegiatan seperti makan berlebihan, seks, perjudian, belanja, dan olahraga.

Apa yang membuat situasinya menjadi lebih rumit adalah bahwa untuk setiap perilaku adiktif, ada beberapa orang yang mampu terlibat dalam perilaku tanpa mengembangkan kecanduan. Ini berlaku untuk semua kecanduan perilaku (beberapa di antaranya melibatkan tindakan yang sehat atau diperlukan, seperti makan, olahraga, dan belanja), tetapi juga penggunaan zat, termasuk minum terkontrol, penggunaan ganja rekreasi, dan bahkan mengendalikan penggunaan heroin.

Gambaran Umum tentang Kecanduan menjelaskan perbedaan antara kecanduan dan hanya terlibat dalam perilaku adiktif, yang bisa sulit untuk mendapatkan kepala Anda untuk memulai. Kebanyakan orang mengira mereka adalah salah satu dari sedikit yang beruntung yang tidak akan terpikat, dan sayangnya tidak menyadari kebenaran sampai terlambat. Pada saat mereka mengenali kebutuhan akan perubahan, mereka mungkin bahkan tidak mau. Diperlukan waktu bertahun-tahun untuk menghadapi konsekuensi negatif dari kecanduan sebelum menyadari bahwa itu menyebabkan masalah yang signifikan.

Membuat Keputusan untuk Berubah

Cepat atau lambat, kebanyakan orang yang memiliki kecanduan memutuskan bahwa suatu perubahan harus terjadi.

Setelah keputusan dibuat, kebanyakan orang memiliki tujuan spesifik dalam pikiran. Mungkin untuk berhenti sepenuhnya, berhenti dari perilaku atau zat adiktif, tetapi tidak semua, mengurangi jumlah waktu atau uang yang dibelanjakan untuk perilaku adiktif, atau untuk mengurangi bahaya perilaku adiktif. Sebagai contoh, banyak pengguna narkoba memutuskan untuk berhenti menggunakan heroin atau shabu, tetapi memutuskan untuk terus minum alkohol, atau merokok rokok atau mariyuana. Banyak peminum berat hanya memiliki satu gelas sehari, atau hanya minum secara sosial. Memahami tujuan Anda sebelum menerapkannya bermanfaat untuk keberhasilan mengubah perilaku adiktif.

Meskipun berhenti sepenuhnya adalah jalan terbaik menuju kesehatan, mengurangi atau menghilangkan penggunaan zat yang paling berbahaya adalah perbaikan besar dan akan sangat mengurangi bahaya yang ditimbulkan. Hal yang sama berlaku untuk kecanduan perilaku: Siapa pun yang memutuskan untuk berhenti makan sepenuhnya sedang menuju gangguan makan, meskipun berhenti makan berlebihan dan memeluk diet sehat adalah keputusan yang sehat untuk berubah. Tidak melakukan seks sama sekali dapat menjadi bentuk lain dari kecanduan seks, yang dikenal sebagai anoreksia seksual , namun mengembangkan keintiman yang sehat setelah kecanduan seks dapat sangat memuaskan.

Dan mengurangi latihan obsesif ke tingkat yang sehat cenderung meningkatkan kesehatan dan kebugaran daripada berhenti berolahraga sepenuhnya.

Membuat keputusan untuk berubah, dan memutuskan seperti apa perubahan itu, adalah proses yang sering membutuhkan waktu. Ini dikenal sebagai tahap kontemplasi , karena melibatkan merenungkan, atau memikirkan, apakah akan berubah dan apa yang harus melibatkan perubahan. Tujuan yang ambisius tidak selalu terbaik; lebih baik untuk menetapkan tujuan yang benar-benar akan Anda capai daripada merencanakan untuk berhenti dari kalkun dingin dan berakhir dengan kekambuhan, yang bisa lebih berbahaya daripada hanya melanjutkan tanpa perubahan apa pun. Konsultasi dengan dokter, konselor kecanduan, atau psikolog sangat membantu pada tahap ini, karena para profesional ini dapat membantu Anda memahami risiko dan apa yang dapat membantu meringankan mereka.

Bersiap untuk Berubah

Setelah Anda jelas pada tujuan Anda, Anda mungkin masih perlu bersiap untuk berubah. Persiapan termasuk menghilangkan kedua zat adiktif dari rumah Anda dan pemicu dalam hidup Anda yang mungkin membuat Anda lebih mungkin untuk menggunakan zat-zat itu lagi.

Orang yang kecanduan seks mungkin perlu membuang situs porno dan situs web porno yang jelas dari sejarah dan favorit online mereka. Orang yang overeaters mungkin perlu pergi melalui lemari makanan mereka dan menyingkirkan tumpukan permen dan kue. Para shopaholic dan penjudi masalah mungkin perlu memotong kartu kredit mereka dan mengatur dengan bank mereka untuk memiliki cukup uang tunai untuk menutupi tagihan dan biaya hidup.

Barangkali persiapan tersulit untuk membuat perhatian pada hubungan sosial, yang sering berkisar pada perilaku adiktif untuk orang yang kecanduan. Tiba-tiba berhenti dari perilaku adiktif bisa jadi sepi, terutama jika Anda kehilangan kontak dengan orang-orang yang tidak menikmati perilaku yang sama. Peminum berat sering menemukan bergabung dengan kelompok self-help, seperti AA, membantu untuk memiliki sekelompok teman yang mengerti apa yang mereka alami.

Luangkan waktu untuk menghubungi teman dan keluarga yang akan mendukung Anda dalam tujuan Anda tanpa menghakimi jika waktu menjadi sulit dan Anda tergelincir. Anda mungkin juga ingin membiarkan teman-teman yang Anda minum, menggunakan narkoba, atau terlibat dalam perilaku adiktif dengan mengetahui bahwa Anda berencana untuk berubah.

Mereka mungkin tidak mengerti — atau Anda mungkin akan terkejut. Either way, itu ide yang baik untuk memberi tahu mereka tentang tujuan Anda dan apa yang dapat mereka lakukan untuk mendukungnya, bahkan jika itu berarti mengambil istirahat dari persahabatan.

Untuk kecanduan alkohol dan obat-obatan, adalah ide yang baik untuk berbicara dengan dokter Anda atau klinik obat lokal tentang apakah Anda memerlukan bantuan medis dalam berhenti. Ada lebih banyak pilihan untuk obat-obatan untuk membantu meringankan gejala-gejala penarikan akhir-akhir ini, dan jika Anda memiliki masalah kesehatan mental yang mendasarinya, seperti kecemasan atau depresi, Anda bisa merasakannya lebih buruk selama fase penarikan. Biasanya, dokter dan klinik obat sangat mendukung dan antusias memberikan Anda bantuan yang Anda butuhkan, jadi jangan ragu untuk menjangkau.

Keluar dari Perilaku Adiktif

Berhenti adalah pengalaman yang berbeda untuk semua orang. Beberapa menemukan proses membebaskan dan memberdayakan, dan merasa mereka dapat mencapai apa pun. Yang lain merasa itu menyakitkan, sulit, dan membuat frustrasi, terkadang membutuhkan banyak usaha yang gagal sebelum mencapai tujuan mereka. Yang lain lagi menemukan sisi baru untuk diri mereka sendiri selama proses berhenti merokok (kapasitas yang lebih besar untuk kasih sayang, misalnya).

Tidak ada cara yang "benar" untuk dirasakan saat Anda berhenti. Tetapi jika Anda merasa depresi atau menemukan diri Anda terus-menerus ingin kembali ke perilaku adiktif, Anda harus mencari dukungan dan perawatan dari dokter Anda.

Mendapatkan Perawatan untuk Mengatasi Kecanduan

Ada banyak perawatan berbeda yang dapat membantu Anda selama proses mengatasi kecanduan, termasuk perawatan medis dan psikologis. Tidak ada satu jenis pengobatan yang "benar", meskipun beberapa pendekatan didukung lebih baik oleh penelitian daripada yang lain. Pendekatan seperti terapi perilaku kognitif (CBT) banyak membantu, dan penelitian menunjukkan itu sangat efektif dalam membantu orang mengatasi semua jenis kecanduan. Tetapi CBT bukan untuk semua orang, dan pendekatan lain mungkin lebih cocok bagi mereka yang tidak berhubungan dengan baik untuk menganalisis pikiran, perasaan, dan perilaku mereka.

Pendekatan berbasis mindfulness baru-baru ini menjadi jauh lebih populer dan dapat lebih mudah berhubungan dengan banyak orang. Seperti halnya CBT, perhatian penuh membantu orang-orang dengan masalah kesehatan mental yang mendasar, seperti kecemasan atau depresi.

Berbagai perawatan lain dapat membantu, termasuk konseling pasangan , terapi keluarga, dan neuroterapi . Obat-obatan terkadang dapat membantu dalam jangka pendek atau jangka panjang. Bicarakan dengan dokter Anda tentang opsi yang tersedia dan sesuai untuk Anda.

Mengatasi Gejala Penarikan

Gejala penarikan dapat menjadi aspek yang sulit dalam mengatasi kecanduan, baik untuk kecanduan substansi maupun perilaku.

Dengan kecanduan zat, aspek fisiologis penarikan bisa sangat tidak nyaman, terasa seperti flu buruk, atau bahkan dapat mengancam jiwa. Untuk alasan ini, adalah ide yang baik untuk berbicara dengan dokter tentang cara terbaik dan tempat terbaik untuk menghentikan suatu zat seperti alkohol, obat penghilang rasa sakit, benzodiazepin dan obat resep lainnya, met, kecepatan, dan heroin.

Untungnya, sebagian besar gejala penarikan akut terjadi dalam satu atau dua minggu setelah berhenti, meskipun Anda harus berhati-hati untuk tidak mengambil dosis lama Anda jika Anda telah melalui penarikan. Risiko kematian akibat overdosis sangat tinggi jika Anda telah melalui penarikan, karena toleransi Anda terhadap obat akan jauh lebih rendah daripada sebelum Anda berhenti merokok. Pastikan Anda memiliki seseorang dengan Anda jika Anda memutuskan untuk menggunakannya lagi.

Namun, sebagian orang yang berhenti kecanduan menemukan bahwa gejala penarikan diri tertentu tampaknya terus berlanjut. Ini dikenal sebagai sindrom penarikan pasca-akut , dan dapat berlangsung selama berminggu-minggu, berbulan-bulan, atau bahkan bertahun-tahun dalam beberapa kasus.

Selain itu, kecanduan kadang-kadang dapat menutupi masalah kesehatan mental yang mendasari, seperti kecemasan, depresi, gangguan tidur, dan bahkan psikosis, dan obat-obatan dan alkohol juga dapat menyebabkan masalah ini. Jika Anda menemukan Anda merasa biru atau gelisah, atau bahwa Anda khawatir bahwa dunia atau orang lain tampak aneh atau menjengkelkan sejak Anda berhenti, berbicaralah dengan dokter Anda. Ada perawatan yang efektif untuk masalah ini yang jauh lebih efektif daripada zat dan perilaku adiktif.

Menghindari Relapse

Tidak ada orang yang berusaha untuk mengurangi atau menghentikan perilaku kecanduan yang ingin gagal, tetapi kekambuhan lebih umum daripada mengatasi kecanduan pada percobaan pertama. Ini tidak berarti Anda akan gagal — ini hanya berarti bahwa mungkin diperlukan beberapa hal untuk Anda untuk melakukannya dengan benar.

Salah satu alasan paling umum untuk kambuh adalah mengidam. Mengidam adalah dorongan kuat untuk menggunakan atau terlibat dalam perilaku adiktif, dan mereka umum selama penarikan. Tetapi mereka juga dapat merayap secara tiba-tiba, dan kadang-kadang tanpa diduga, minggu, bulan, atau tahun setelah berhenti. Meskipun mereka bisa merasakan intens, Anda dapat belajar untuk mengatasi mengidam tanpa menyerah pada mereka.

Penyebab umum lain dari kekambuhan adalah berpikir Anda memiliki kendali sekarang, dan satu minuman, penggunaan narkoba, pesta, atau apa pun tidak masalah. Yah, itu mungkin dan mungkin tidak. Kadang-kadang kambuh adalah minuman atau penggunaan tunggal, dan Anda mungkin menemukan Anda bahkan tidak menikmatinya lagi, atau bisa jadi lereng licin untuk digunakan secara teratur atau berlebihan lagi. Bahkan bisa berarti overdosis atau kematian.

Mengatasi Relapse

Penting untuk tidak melihat kekambuhan sebagai kegagalan. Hal pertama yang harus dilakukan ketika Anda sadar bahwa Anda telah kambuh adalah memahami apa yang terjadi.

Memahami mengapa Anda kambuh sering kali merupakan salah satu bagian terpenting untuk benar-benar mengatasi kecanduan. Setelah Anda memahami pemicu dan kelemahan Anda, Anda dapat meletakkan segala sesuatu untuk mengurangi kemungkinan kambuh lagi. Anda kemudian dapat menerapkan apa yang Anda pelajari dari pertama kali Anda berhenti atau mengurangi untuk menjadi lebih sukses di lain waktu.

Perilaku Terkendali Setelah Kecanduan

Bahkan jika tujuan Anda adalah berhenti sepenuhnya, Anda mungkin memutuskan pada suatu titik di masa depan bahwa Anda ingin dapat sesekali beraktifitas tanpa melakukan hal itu secara berlebihan. Ini mungkin, tetapi penting untuk menjadi sangat jelas tentang apa yang ingin Anda lakukan. Misalnya, jika Anda ingin dapat minum sesekali dengan teman-teman, maka Anda harus dapat minum satu kali dan kemudian berhenti.

Ini mungkin pengalaman baru untuk Anda, dan itu bisa membebaskan. Bisa juga terasa membosankan dan sulit. Banyak peminum merasa lebih mudah untuk tetap berpantang sepenuhnya daripada minum sesekali. Jika Anda berniat untuk minum satu kali, dan akhirnya memiliki beberapa minuman, Anda harus mengkaji ulang tujuan Anda dan apa yang dapat Anda capai saat ini dalam hidup Anda.

Menghindari Perilaku Addictive Penggantian

Beberapa orang menemukan bahwa ketika mereka berhenti atau mengubah perilaku adiktif, yang lain datang untuk menggantikannya. Peminum berat dan perokok sering mendapati diri mereka makan berlebih dan menambah berat badan. Orang yang berjuang dengan kecanduan seks mungkin menemukan diri mereka terobsesi dengan olahraga. Karena perilaku adiktif memiliki proses neurologis dan psikologis yang sama, dan menciptakan perasaan dan sensasi yang bermanfaat, perilaku yang membuat ketagihan adalah hal biasa di antara mereka yang mencoba mengatasi kecanduan.

Trik untuk menghindari kecanduan pengganti adalah menemukan kepuasan dalam pengalaman hidup normal. Pengalaman ini mungkin tidak memiliki intensitas dan perilaku yang adiktif, tetapi mengenal dan menyukai mereka dapat memperkenalkan tingkat ketenangan baru yang mungkin belum pernah Anda alami sebelumnya. Dan banyak orang merasa mereka lebih bersentuhan dengan kenyataan dan hubungan itu lebih otentik daripada ketika mereka terus mencari kesenangan.

Aspek penting lainnya untuk menghindari kecanduan pengganti adalah mengatasi masalah kesehatan mental yang mendasar. Kecanduan dapat menutupi trauma masa lalu, atau perasaan yang mendasari kekosongan, kesedihan, atau ketakutan. Terapi psikologis, serta obat-obatan, dapat memberikan bantuan jangka panjang untuk masalah ini, kecanduan yang cenderung memburuk dari waktu ke waktu.

Perubahan dalam Hubungan dan Persahabatan

Hubungan dan pertemanan Anda cenderung berubah saat Anda mengatasi kecanduan Anda. Karena mereka tidak akan lagi berputar di sekitar perilaku adiktif, mungkin butuh waktu untuk menghargai normal baru. Anda juga mungkin tersentuh oleh kesetiaan dan kesederhanaan mereka yang menjalani hidup tanpa mengejar yang tinggi. Anda mungkin menemukan bahwa teman-teman dan keluarga yang Anda tidak dapat bergaul dengan saat Anda terlibat dalam kecanduan Anda menyambut Anda kembali ke kehidupan mereka.

Namun, itu juga membutuhkan waktu dan upaya untuk mempercayai untuk didirikan kembali jika Anda telah menyakiti teman atau keluarga saat Anda secara aktif terlibat dalam kecanduan Anda. Anda mungkin juga menemukan bahwa Anda memiliki sedikit kesamaan dengan teman-teman yang paling sering Anda habiskan selama kecanduan Anda daripada yang Anda sadari, dan Anda mungkin menemukan mereka tidak toleran terhadap gaya hidup baru Anda. Ingat, Anda adalah teladan yang hebat dan melakukan pelayanan yang hebat kepada teman-teman ini dengan menunjukkan kepada mereka bahwa perubahan itu mungkin. Yang mengatakan, jangan biarkan mereka menarik Anda kembali ke kehidupan yang Anda tinggalkan.

Satu Kata Dari

Pemulihan jangka panjang bukanlah tujuan akhir, tetapi proses berkelanjutan untuk menghadapi dan mengatasi kehidupan tanpa mundur ke perilaku adiktif sebagai cara untuk mengatasi atau meningkatkan hari seseorang. Dibutuhkan komitmen berkelanjutan, yang dapat berangsur-angsur kapan saja — terutama saat-saat stres. Jangan pernah lupa untuk mencari bantuan sebelum meraih minuman atau obat, atau terlibat dalam perilaku adiktif. Orang lain yang telah melewatinya, atau profesional yang bekerja dalam kecanduan, memahami bahwa Anda masih memerlukan dukungan sesekali untuk melewati masa-masa sulit. Kami harap Anda sehat karena Anda mengambil langkah penting ini untuk kesehatan Anda.

Sumber:

Denning, P., Little, J., dan Glickman, A. Over the Influence: Panduan Harm Reduction untuk Mengelola Obat dan Alkohol. New York: Guilford. 2004.

Hartney, E., Orford, J., Dalton, S. et al. "Peminum berat yang tidak diobati: studi kualitatif dan kuantitatif tentang ketergantungan dan kesiapan untuk berubah." Penelitian dan Teori Kecanduan 2003 11: 317-337.

Miller, WR & Rollnick, S. Motivational Interviewing: Membantu Orang Berubah, Edisi Ketiga. 2012

Miller, WR & Carroll, KM Rethinking Substance Abuse: Apa yang Ditunjukkan Sains, dan Apa yang Harus Kita Lakukan tentang Ini, 2010.

Orford, J. Appetites Berlebihan: Pandangan Psikologis Kecanduan. Edisi kedua. Chicester: Wiley. 2001.