Secara historis, gangguan kecemasan umum (GAD) dan gangguan obsesif-kompulsif (OCD) dianggap sebagai gangguan kecemasan. Edisi sebelumnya Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM), panduan referensi diagnostik yang digunakan oleh dokter untuk mengklasifikasikan kondisi kejiwaan, mengelompokkan GAD dan OCD dalam bagian yang sama. Namun, edisi kelima DSM yang diterbitkan pada Mei 2013, memisahkan diagnosis ini ke dalam bab-bab yang berbeda.
Sementara GAD tetap berada di bagian gangguan kecemasan, OCD sekarang berada di bagian yang disebut Obsesif-Kompulsif dan Kondisi Terkait. Istilah "Kondisi Terkait" mengacu pada masalah seperti gangguan penimbunan, trikotilomania (yaitu, gangguan menarik rambut), dan gangguan dismorfik tubuh.
Perbedaan dalam Perilaku
Salah satu cara untuk memahami perbedaan antara GAD dan OCD (serta kondisi terkait dalam bagian itu) adalah memikirkan komponen perilaku, atau ketiadaan, untuk setiap masalah. Meskipun individu dengan GAD cenderung banyak khawatir, mereka biasanya tidak terlibat dalam perilaku yang kompulsif dan ritualistik untuk mengatasi kecemasan mereka. Orang dengan OCD, bagaimanapun, biasanya menggunakan perilaku berulang (baik ritual fisik atau mental yang disebut kompulsi) untuk menghilangkan stres yang disebabkan oleh obsesi. Terkadang komplain OCD timbul karena keyakinan bahwa perilaku dapat membuat hasil yang ditakuti tidak terjadi.
Contohnya adalah mencuci tangan secara berlebihan dan secara ritual untuk mencegah kontaminasi. Bagi orang-orang dengan OCD penuh, kompulsi mengambil banyak waktu mereka (misalnya,> 1 jam / hari) dan mengganggu tanggung jawab sehari-hari. Bahkan jika beberapa perilaku berkorelasi dengan kecemasan yang terlihat dalam GAD hadir, seperti pencarian kepastian berulang dari orang lain, sangat tidak biasa untuk itu terjadi dengan cara yang kaku, ritual atau kompulsif.
Perbedaan dalam Berpikir
Pola pemikiran karakteristik GAD juga membedakannya dari OCD. Orang dengan GAD cenderung khawatir tentang masalah kehidupan nyata ; topik-topik ini secara umum layak untuk dikhawatirkan, meskipun tingkat kekuatirannya jelas berlebihan. Kekhawatiran mungkin tentang masalah kehidupan utama - seperti kesehatan, keuangan, atau hubungan - tetapi mereka juga tentang banyak tekanan kecil sehari-hari yang orang lain cenderung tidak melihatnya secara intens - seperti memberikan presentasi kerja atau tidak dapat memprediksi jadwal harian seseorang. Kecemasan patologis , jenis yang memenuhi ambang batas untuk diagnosis GAD, bersifat pervasive dan tidak dapat dikendalikan dan cenderung melibatkan banyak bencana atau bias berpikir .
Obsesi, proses pemikiran khas OCD , juga sulit bagi individu yang menderita untuk dikendalikan. Namun, berbeda dengan GAD, pikiran atau dorongan mental ini meluas jauh melampaui kekhawatiran dan masalah sehari-hari. Pemikiran obsesif lebih tidak realistis dan kadang-kadang bahkan memiliki kualitas magis. Sebagai contoh, seorang siswa dengan OCD mungkin percaya bahwa barang-barang di mejanya harus berbaris dalam simetri yang sempurna dan menghitung beberapa kali untuk mencegahnya gagal dalam ujian.
Atau, orang tua dengan OCD mungkin percaya bahwa mereka perlu mengucapkan kalimat tertentu berulang kali sepanjang hari untuk menjaga anak-anak mereka tetap aman.
Apakah Masalah-Masalah Ini Tumpang Tindih?
Tidak jarang bagi individu dengan GAD untuk memenuhi kriteria diagnosis psikiatris lain selama masa hidup mereka, atau bahkan secara bersamaan. Namun, masalah yang paling sering terjadi adalah depresi . Namun, sebagian individu berjuang dengan GAD dan OCD yang terjadi bersama.
Dari catatan, perawatan untuk GAD dan OCD juga tumpang tindih. Banyak obat yang membantu untuk kedua masalah, seperti pendekatan psikoterapi perilaku kognitif .
Namun, untuk OCD, jenis perawatan perilaku kognitif yang terfokus disebut paparan dan pencegahan tanggapan memiliki basis bukti terkuat.
> Referensi:
> Abramowitz JS, Foa EB. (1998). Kekhawatiran dan obsesi pada individu dengan gangguan obsesif-kompulsif dengan dan tanpa gangguan kecemasan umum umum. Behav Res Ther, 36: 695-700.
> Asosiasi Psikiatri Amerika. Diagnostik dan statistik manual gangguan mental (edisi kelima). Washington, DC: American Psychiatric Association; 2013.
> Newman MG, Crits-Christoph PF, Szkodny LE. (2013). Gangguan kecemasan umum. Di LG Castonguay & TF Oltmanns (Eds), Psikopatologi: Dari Sains ke Praktik Klinis (hal. 62-87). New York, NY: The Guilford Press.