Jawaban untuk pertanyaan yang sering diajukan tentang obat psikotropika
Jika Anda mengalami gejala psikologis yang persisten seperti depresi, kegelisahan , perubahan suasana hati , obsesi dan kompulsi , makan yang tidak teratur (makan berlebihan, membersihkan ), atau tidur terganggu, pengobatan dapat menjadi bagian yang sangat membantu dari rencana perawatan Anda. Obat-obatan yang digunakan untuk mengobati gejala-gejala ini dan lainnya, yang biasa terlihat di sejumlah diagnosis psikiatri, disebut sebagai obat psikotropika.
Obat psikotropika adalah obat yang memengaruhi pikiran Anda — emosi dan perilaku Anda — biasanya dengan mengubah keseimbangan bahan kimia di otak Anda yang disebut neurotransmitter. Masing-masing bekerja secara unik. Untuk kecemasan dan depresi, misalnya, ada mekanisme kelas khusus obat yang biasa diresepkan .
Obat-obatan yang digunakan untuk mengobati pikiran cenderung jatuh ke dalam salah satu kelompok berikut:
- Antidepresan: digunakan untuk mengobati suasana hati, kecemasan, dan beberapa gangguan makan
- Antipsikotik: digunakan untuk mengobati gejala seperti delusi dan halusinasi, serta dalam pengelolaan gangguan suasana hati
- Anxiolytics: digunakan untuk mengobati kecemasan dan insomnia
- Hipnotik: digunakan untuk membantu tidur
- Stabilisator suasana hati: digunakan untuk mengobati gangguan bipolar dan gejala suasana hati lainnya
- Stimulan: digunakan untuk mengobati gangguan attention deficit hyperactivity (ADHD), gangguan tidur dan untuk menambah antidepresan
Untuk menentukan apakah obat mungkin berguna untuk Anda — dan yang mana — langkah pertama adalah bertemu dengan seorang dokter untuk evaluasi gejala Anda.
Persiapkan diri Anda untuk berdiskusi tentang pengobatan dan pilihan perawatan lain seperti psikoterapi, dengan meninjau panduan bermanfaat ini.
Perhatikan bahwa obat kadang-kadang digunakan untuk mengobati gejala atau gangguan di luar kategori yang disebutkan sebelumnya. Misalnya, antidepresan dengan efek penenang dapat digunakan untuk tidur dan antipsikotik kadang-kadang bermanfaat untuk gejala selain psikosis.
Jika Anda bingung atau khawatir tentang rekomendasi prescriber Anda, ajukan pertanyaan sehingga Anda memahami alasannya dan rencana perawatannya.
Siapa yang Dapat Meresepkan Obat untuk Saya?
Tidak semua dokter kesehatan mental dapat meresepkan obat, dan dokter itulah yang dapat meresepkan siapa yang akan berada dalam posisi terbaik untuk melakukan diskusi mendalam tentang manfaat dan risiko relatif obat-obatan tertentu.
Psikiater adalah dokter medis yang mengkhususkan diri dalam mengobati individu yang membutuhkan obat psikotropika. Banyak psikiater memberikan psikoterapi juga; psikiater yang terutama mengobati pasien dengan obat-obatan (yaitu, pasien mereka dapat berpartisipasi dalam terapi bicara dengan penyedia lain, atau tidak sama sekali) kadang-kadang disebut sebagai psikofarmakolog. Dokter perawatan primer dan praktisi perawat (termasuk praktisi perawat psikiatri khusus) juga mengawasi pengobatan obat dalam beberapa kasus.
Saya Memutuskan untuk Mencoba Obat untuk Membantu Dengan Gejala Saya. Sekarang apa?
Seperti halnya jenis obat lain, sangat penting untuk mengambil obat psikotropika seperti yang ditentukan. Tergantung pada obat, ini bisa setiap hari atau beberapa kali per hari (seperti halnya untuk antidepresan dan penstabil mood), atau yang diperlukan pada awal gejala atau dalam situasi di mana gejala mungkin terjadi (seperti halnya dengan anxiolytics dan hipnotik).
Dokter Anda akan meninjau rencana pengobatan bersama Anda. Rencananya mungkin termasuk:
- Kapan harus minum obat (misal waktu, sebelum atau sesudah makan, dll.)
- Kapan menaikkan dosis
- Berapa banyak untuk meningkatkan dosis
- Kapan dan bagaimana untuk menindaklanjuti dengan prescriber
- Perubahan gejala atau kemungkinan efek samping untuk memberi tahu dokter Anda sesegera mungkin
- Obat, makanan, atau zat lain yang harus dihindari saat mengambil obat
Seperti halnya segala jenis perawatan untuk segala jenis masalah medis (seperti minum antibiotik untuk radang tenggorokan), penting untuk mengikuti instruksi dokter Anda untuk penggunaan obat-obatan, dan untuk berhubungan dengan dokter Anda jika Anda ingin menyimpang dari rencana untuk alasan apa pun.
Apa yang Harus Saya Lakukan jika Saya Mengalami Efek Samping Obat yang Mungkin?
Semua obat membawa risiko efek samping, dan obat-obatan psikotropika tidak terkecuali. Efek samping bervariasi berdasarkan obat dan dari orang ke orang. Sebelum memulai pengobatan baru, dokter Anda akan meninjau efek samping yang umum dan tidak umum, dan akan membahas hal-hal yang dapat menjadi serius dibandingkan dengan yang hanya bisa merepotkan atau tidak menyenangkan.
Jika Anda mengalami efek samping, hubungi prescriber Anda untuk mendiskusikan cara terbaik untuk melanjutkan. Anda mungkin disarankan untuk mengurangi dosis, menghentikan obat sama sekali, atau tetap berada di jalan jika efek sampingnya dapat ditolerir. Dalam beberapa kasus, efek samping dapat meningkat atau hilang sepenuhnya tepat waktu.
Bagaimana Jika Saya Merindukan Dosis?
Pada permulaan perawatan, diskusikan bagaimana Anda harus menangani dosis yang tidak terjawab dari obat yang telah Anda resepkan, yaitu apakah akan membuat dosis atau hanya menunggu hingga dosis terjadwal berikutnya. Jika Anda minum obat setiap hari (atau lebih), buat rutinitas yang akan mendorong penggunaan obat yang konsisten. Gunakan lingkungan dan teknologi Anda untuk membantu Anda mengingat. Menyimpan botol resep di dekat pasta gigi Anda, misalnya, mungkin membantu Anda mengingat untuk meminumnya di pagi dan / atau malam hari. Mengatur alarm pada Smartphone Anda dapat memfasilitasi penggunaan obat yang konsisten sepanjang hari.
Jika Saya Merasa Tidak Sehat, Apakah Itu Berarti Saya Harus Lebih Banyak Melakukan Pengobatan (Dosis Yang Lebih Tinggi)?
Jika Anda disarankan untuk minum obat pada awal gejala - misalnya, anxiolytic jika Anda mulai mengalami gejala serangan panik - dokter Anda akan merekomendasikan dosis minimum dan maksimum untuk mengambil untuk pengurangan gejala yang aman dan efektif.
Untuk kelas obat psikotropika lainnya, termasuk antidepresan, penstabil mood, dan antipsikotik, sangat penting untuk berkonsultasi dengan prescriber Anda sebelum membuat perubahan pada rencana pengobatan Anda. Obat bervariasi dalam hubungan antara dosis, efek menguntungkan, dan efek merugikan atau beracun. Dokter Anda akan dapat memberi tahu Anda cara terbaik untuk menuai manfaat dari obat yang diresepkan sambil meminimalkan risiko efek samping yang tidak menyenangkan atau berbahaya.
Apa Perilaku Kesehatan yang Mungkin Saya Harus Pantau atau Ubah Sementara dalam Pengobatan?
Alkohol dan Obat-Obatan Rekreasi
Semua obat memiliki potensi berinteraksi dengan zat lain, termasuk alkohol dan narkoba. Jika Anda mengonsumsi obat psikotropika, kemungkinan Anda perlu mengubah (yaitu, mengurangi) atau menghentikan penggunaan alkohol dan obat-obatan rekreasi lainnya. Obat-obatan ini dapat mengurangi toleransi Anda, atau membawa risiko efek interaksi yang berbahaya. Alkohol dan obat lain di dalam dan dari diri mereka sendiri juga diketahui memengaruhi suasana hati, kecemasan, tidur, makan , dll. Oleh karena itu, disarankan juga untuk membatasi penggunaan zat-zat ini agar dapat mengevaluasi dengan baik seberapa banyak obat tertentu membantu gejala Anda.
Makan
Beberapa obat psikotropika dapat menyebabkan perubahan dalam perilaku makan dan berat badan. Pola makan yang stabil — tiga kali makan ditambah sedikit camilan sehari-hari — dapat membantu melindungi dari makan berlebihan. Biarkan prescriber Anda tahu jika Anda mengalami perubahan dalam pola makan atau nafsu makan Anda, dan pertimbangkan untuk memantau berat badan Anda secara berkala (mungkin mingguan atau bulanan) dengan berkonsultasi dengan dokter Anda.
Tidur
Tidur sangat penting untuk kesehatan mental dan fisik. Pola tidur Anda mungkin berubah sementara pada obat tidak bertujuan untuk menargetkan tidur sebagai gejala. Jika Anda mengalami perubahan sederhana, Anda dapat memantau tidur Anda selama jangka waktu yang lama (mungkin satu atau dua minggu) dengan menggunakan catatan tidur dan diskusikan pola baru dengan dokter Anda pada janji yang dijadwalkan berikutnya. Perubahan signifikan dalam tidur dapat menandakan perubahan dalam gejala psikologis lainnya (misalnya, lebih banyak kecemasan, suasana hati yang lebih rendah, atau suasana hati yang meningkat) dan karena itu memerlukan konsultasi lebih cepat dengan prescriber Anda.
Bagaimana Saya Akan Tahu Jika Obat Ini Membantu?
Dengan memperhatikan perubahan gejala obat Anda dimaksudkan untuk menargetkan, Anda akan mendapatkan rasa apakah atau tidak (dan berapa banyak) perawatan semacam ini membantu.
Jika obat psikotropik bertindak cepat, seperti stimulan untuk ADHD atau anxiolytic untuk serangan panik , Anda akan tahu relatif cepat dengan memperhatikan kemampuan Anda untuk fokus (dalam kasus ADHD) atau untuk bersantai (dalam kasus serangan panik).
Untuk obat-obatan yang bertindak lebih lambat, seperti antidepresan dan penstabil mood, Anda mungkin tidak menghargai perbaikan gejala selama berhari-hari atau berminggu-minggu setelah Anda pertama kali mencapai dosis terapeutik. Dalam beberapa kasus, mungkin teman dan keluarga tepercaya Anda yang melihat perubahan pada Anda sebelum Anda merasakannya sendiri. Pendapat Anda akan membantu Anda melacak apa yang terjadi dengan gejala Anda dari waktu ke waktu dengan mengajukan serangkaian pertanyaan yang cukup standar (atau memiliki Anda mengisi kuesioner) di janji Anda.
Saya Merasa Lebih Baik dan Saya Menginginkan Obat Saya — Dapatkah Saya Berhenti Mengambilnya?
Jawaban atas pertanyaan yang sering diajukan ini adalah: itu tergantung. Dalam semua kasus, disarankan agar Anda berbicara dengan dokter Anda tentang apakah dan bagaimana cara aman menghentikan penggunaan obat psikotropika. Beberapa obat dapat dihentikan sementara yang lain harus diruncing dari waktu ke waktu sebelum berhenti sama sekali. Sebagai bagian dari diskusi ini, Anda juga akan diminta untuk mengidentifikasi tanda-tanda peringatan dari suatu selang yang akan memerlukan perawatan pengobatan lain.
Dalam beberapa kasus, penggunaan terus obat akan menjadi cara untuk terus merasa lebih baik. Hal ini terutama berlaku untuk gejala yang ditargetkan oleh antipsikotik dan penstabil mood, dan mungkin juga kasus untuk individu dengan depresi atau kecemasan lama yang dikelola dengan baik oleh antidepresan. Jika Anda khawatir tetap menggunakan obat psikotropika dalam jangka panjang, dialog terbuka dengan prescriber Anda dapat membantu mengatasi (dan mengurangi) masalah khusus Anda.
Bisakah Saya Menjadi Kecanduan Obat Psikotropika?
Mayoritas obat yang digunakan untuk mengobati gangguan kecemasan, gangguan suasana hati, atau kondisi psikotik tidak membawa risiko tinggi untuk penyalahgunaan.
Pengecualian penting untuk ini adalah obat dalam keluarga benzodiazepine (misalnya, Ativan, Xanax, Klonopin). Obat-obatan ini, yang dikenal berpotensi membentuk kebiasaan, dapat menjadi bagian yang efektif dari program pengobatan untuk kecemasan ketika digunakan secara ketat pada dasar yang dibutuhkan, untuk jangka waktu yang singkat, dan seperti yang ditentukan oleh dokter Anda. Jika Anda mengonsumsi lebih dari dosis yang disarankan, atau menggunakan obat-obatan ini lebih sering daripada yang disarankan, penting untuk berbicara dengan prescriber Anda tentang pola penggunaan Anda. Mungkin ada obat alternatif — atau strategi lain — untuk mencoba.
> Sumber:
> Benich, JJ, Bragg, SW & Freedy, JR Psychopharmacology di Pengaturan Perawatan Primer. Formal. Perawatan 43, 327–340 (2016).
> Briars, L. & Todd, T. Sebuah Tinjauan Manajemen Farmakologi dari Attention-Deficit / Hyperactivity Disorder. J. Pediatr. Pharmacol. Ther. JPPT Tidak Aktif. J. PPAG 21, 192–206 (2016).
> Hoge, EA, Ivkovic, A. & Fricchione, GL Generalized Anxiety Disorder: Diagnosis dan Pengobatan. BMJ 345, e7500 (2012).
> Donovan, MR, Glue, P., Kolluri, S. & Emir, B. Khasiat Komparatif Antidepresan dalam Mencegah Kambuh pada Gangguan Kecemasan - Meta-Analisis. J. Mempengaruhi. Disord. 123, 9–16 (2010).
> McElroy, SL, Guerdjikova, AI, Mori, N. & O'Melia, AM Pilihan Farmakoterapi Saat Ini untuk Bulimia Nervosa dan Binge Eating Disorder. Pakar Ahli. Pharmacother. 13, 2015–2026 (2012).
> Pratt, LA, Brody, DJ & Gu, Q. Penggunaan Antidepresan pada Orang Berumur 12 dan Lebih: Amerika Serikat, 2005-2008. Data NCHS Singkat 1–8 (2011).